Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3104Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | HOÀNG, CƯƠNG | - |
| dc.contributor.author | LÊ, HOÀNG HIỆP | - |
| dc.date.accessioned | 2021-12-15T04:28:01Z | - |
| dc.date.available | 2021-12-15T04:28:01Z | - |
| dc.date.issued | 2021-11 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3104 | - |
| dc.description.abstract | Mục tiêu: 1. Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật cắt cơ vòng mi chọn lọc trên bệnh nhân co quắp mi. 2. Nhận xét một số yếu tố liên quan đến kết quả phẫu thuật. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả tiến cứu được thực hiện trên 14 bệnh nhân co quắp mi điều trị phẫu thuật cắt cơ vòng mi tại bệnh viện Mắt Trung Ương từ tháng 7/2020 đến tháng 7/2021. Đánh giá bệnh nhân bằng thang điểm Jankovic (JRS) và thang điểm chức năng trên bệnh nhân co quắp mi (BSDI) trước và trong thời gian 3 tháng sau phẫu thuật. Kết quả: Trong 14 bệnh nhân nghiên cứu, điểm BSDI trung bình trước phẫu thuật là 12,4, sau mổ 3 tháng là 8,5 (p<0,001), điểm JRS trung bình trước phẫu thuật là 6, sau phẫu thuật 3 tháng là 3,9 (p<0,001); phần trăm cải thiện trung bình là 31,4% và 35%. Khác biệt về mức độ cải thiện triệu chứng theo thang điểm BSDI và JRS không có ý nghĩa thống kê giữa các nhóm có mức độ co quắp mi khác nhau và các nhóm phẫu thuật theo phương pháp khác nhau (với p>0,05). Kết luận: Phẫu thuật cắt cơ vòng mi chọn lọc làm giảm triệu chứng trên phần lớn bệnh nhân co quắp mi (92,9%) với tỷ lệ giảm 33% do đó chúng tôi khuyến nghị điều trị trên những bệnh nhân phù hợp. Không có mối liên quan giữa mức độ co quắp mi trước phẫu thuật, phương pháp phẫu thuật với kết quả sau phẫu thuật. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Giải phẫu mi mắt 3 1.1.1. Da mi và mô dưới da 3 1.1.2. Các cơ của mi mắt 4 1.1.3. Sụn mi 8 1.1.4. Kết mạc mi 8 1.1.5. Nuôi dưỡng của mi mắt 8 1.1.6. Thần kinh của mi mắt 10 1.2. Co quắp mi 10 1.2.1. Khái niệm co quắp mi 10 1.2.2. Đặc điểm dịch tễ học 11 1.2.3. Nguyên nhân 11 1.2.4. Cơ chế bệnh sinh 11 1.2.5. Triệu chứng lâm sàng 12 1.2.6. Chẩn đoán 13 1.2.7. Phân loại co quắp mi 14 1.2.8. Phân độ co quắp mi 14 1.3. Điều trị 15 1.3.1. Phẫu thuật 15 1.3.2. Nội khoa 20 1.4. Các yếu tố ảnh hưởng kết quả phẫu thuật 23 1.5. Tình hình nghiên cứu về co quắp mi ở Việt Nam và trên thế giới 25 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 26 2.1. Đối tượng nghiên cứu 26 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân 26 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ bệnh nhân 26 2.1.3. Địa điểm nghiên cứu 27 2.1.4. Thời gian nghiên cứu 27 2.2. Phương pháp nghiên cứu 27 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 27 2.2.2. Mẫu và cách chọn mẫu nghiên cứu 27 2.2.3. Phương tiện nghiên cứu 27 2.3. Quy trình nghiên cứu 27 2.3.1. Chọn đối tượng nghiên cứu 28 2.3.2. Chuẩn bị bệnh nhân trước phẫu thuật 28 2.3.3. Phẫu thuật 28 2.3.4. Chăm sóc sau mổ: 31 2.3.5. Theo dõi bệnh nhân 31 2.4. Biến số, chỉ số nghiên cứu 31 2.5. Tiêu chí đánh giá kết qủa 33 2.5.1. Đặc điểm chung của bệnh nhân 33 2.5.2. Kết quả phẫu thuật 34 2.5.3. Đánh giá một số yếu tố liên quan đến kết quả phẫu thuật 38 2.6. Quản lý và phân tích số liệu 38 2.7. Biện pháp khống chế sai số 38 2.8. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu 38 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 39 3.1. Đặc điểm bệnh nhân 39 3.1.1. Tuổi 39 3.1.2. Giới 39 3.1.3. Nghề nghiệp 40 3.1.4. Tiền sử 40 3.1.5. Đặc điểm lâm sàng trước phẫu thuật 42 3.2. Kết quả phẫu thuật 44 3.2.1. Phương pháp phẫu thuật 44 3.2.2. Đặc điểm lâm sàng sau phẫu thuật 45 3.2.3. Biến chứng sau phẫu thuật 50 3.3. Các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật 51 3.3.1. Đặc điểm chung của bệnh nhân và kết quả phẫu thuật 51 3.3.2 Mức độ co quắp mi và kết quả phẫu thuật 53 3.3.3. Phương pháp phẫu thuật và kết quả 54 3.3.4. Biến chứng và kết quả phẫu thuật 57 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 58 4.1. Đặc điểm bệnh nhân 58 4.1.1. Tuổi 58 4.1.2. Giới 58 4.1.3. Tiền sử 59 4.1.4. Đặc điểm lâm sàng trước phẫu thuật 60 4.2. Kết quả phẫu thuật 61 4.2.1. Phương pháp phẫu thuật 61 4.2.2. Đặc điểm lâm sàng sau phẫu thuật 63 4.2.3. Biến chứng sau phẫu thuật 67 4.3. Các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật 68 4.3.1. Đặc điểm chung của bệnh nhân và kết quả phẫu thuật 69 4.3.2. Mức độ co quắp mi và kết quả phẫu thuật 69 4.3.3. Phương pháp phẫu thuật và kết quả 70 4.3.4. Biến chứng và kết quả phẫu thuật 73 KẾT LUẬN 74 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | co quắp mi | vi_VN |
| dc.subject | cắt cơ vòng mi | vi_VN |
| dc.title | ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CẮT CƠ VÒNG MI CHỌN LỌC ĐIỀU TRỊ CO QUẮP MI | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| luận văn Lê Hoàng Hiệp.doc Restricted Access | 2.2 MB | Microsoft Word | ||
| luận văn Lê Hoàng Hiệp.docx Restricted Access | 1.28 MB | Microsoft Word XML | ||
| luận văn Lê Hoàng Hiệp.pdf Restricted Access | 1.54 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.