Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3090Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Đào, Thị Hằng Nga | - |
| dc.contributor.advisor | Chu, Đình Tới | - |
| dc.contributor.author | Phạm, Quốc Khánh | - |
| dc.date.accessioned | 2021-12-15T03:59:08Z | - |
| dc.date.available | 2021-12-15T03:59:08Z | - |
| dc.date.issued | 2021 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3090 | - |
| dc.description.abstract | Trên thế giới, an thần nha khoa trẻ em bằng midazolam đã và đang được sử dụng rất rộng rãi và hiệu quả, tuy nhiên lại rất hạn chế ở Việt Nam. Nghiên cứu tổng quan tài liệu (systematic review) và phân tích gộp (meta analysis) này thực hiện trên 7 nghiên cứu với 871 trẻ dưới 16 tuổi nhằm đánh giá hiệu quả và phân tích các yếu tố ảnh hưởng khi can thiệp midazolam đường uống và đường niêm mạc. Bốn nghiên cứu trong phân tích gộp thực hiện 664 can thiệp có tỷ lệ an thần thành công đường uống (87,2%) cao hơn đường niêm mạc (81,4%) với OR Fixed (tỷ lệ chênh hiệu chỉnh): 1,59 lần (95%CI: 1,03 - 2,45), OR Overall (tỷ lệ chênh thực): 1,59 lần (95%CI: 1,03 - 2,46). Hai nghiên cứu khác so sánh trên 71 trẻ cho kết quả: thời gian làm việc đường niêm mạc (33,2 phút) ngắn hơn đường uống (40,09 phút). Tất cả khác biệt đều không có ý nghĩa thống kê với p > 0,05. Ngoài ra, an thần niêm mạc khởi phát nhanh hơn; thay đổi vị giác thuốc uống, sử dụng N2O và gây tê tại chỗ góp phần tăng thời gian và hiệu quả an thần. Kết luận: hai đường dùng midazolam đều rất khả thi trong an thần nha khoa trẻ em ở Việt Nam, trong đó midazolam đường dùng niêm mạc phù hợp hơn trong trường hợp cần can thiệp sớm. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1 Chƣơng 1: TỔNG QUAN............................................................................... 3 1.1. Một số định nghĩa và kiến thức chung liên quan chủ đề nghiên cứu..... 3 1.1.1. Khái niệm ......................................................................................... 3 1.1.2. Vấn đề nghiên cứu và tầm quan trọng của nghiên cứu.................... 3 1.1.3. Đại cương về an thần nha khoa trẻ em............................................. 5 1.1.4. Đại cương về midazolam ............................................................... 10 1.1.5. Đại cương về tổng quan hệ thống và phân tích gộp....................... 17 1.2. Đánh giá và so sánh hiệu quả an thần................................................... 21 1.2.1. Các thang đo hiệu quả an thần ....................................................... 21 1.3. Các yếu tố ảnh hưởng hiệu quả an thần............................................... 24 1.3.1. Đánh giá toàn trạng trẻ trước can thiệp.......................................... 25 1.3.2. Kết hợp an thần ý thức với gây tê tại chỗ ...................................... 25 1.3.3. Khả năng tiếp nhận thuốc an thần .................................................. 26 1.3.4. Liều lượng sử dụng ........................................................................ 27 1.3.5. Tác dụng không mong muốn.......................................................... 27 1.3.6. Can thiệp nha khoa......................................................................... 28 CHƢƠNG 2: PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU........................................ 30 2.1. Đối tượng nghiên cứu ........................................................................... 30 2.2. Thiết kế nghiên cứu .............................................................................. 30 2.3. Tiêu chí lựa chọn nghiên cứu ............................................................... 30 2.4. Tiêu chí loại trừ..................................................................................... 31 2.5. Khung lý thuyết .................................................................................... 31 2.6. Các nguồn dữ liệu, cơ sở dữ liệu sử dụng tìm kiếm tài liệu................. 32 2.7. Chiến lược tìm kiếm ............................................................................. 32 2.8. Quá trình lựa chọn nghiên cứu ............................................................. 33 2.9. Đánh giá chất lượng nghiên cứu.......................................................... 34 2.10. Quá trình thu thập dữ liệu................................................................... 35 2.11. Phương pháp xử lý dữ liệu thiếu ....................................................... 35 2.12. Đo lường kết quả hiệu quả can thiệp .................................................. 35 2.12.1. Biến định lượng liên tục............................................................... 36 2.12.2. Biến định lượng rời rạc ................................................................ 36 2.13. Các thông tin được trích xuất từ các nghiên cứu được lựa chọn........ 36 2.14. Sai số và phương pháp hạn chế sai số ................................................ 36 2.15. Cơ sở lý luận cho việc gộp kết quả của các nghiên cứu đã được lựa chọn ... 37 2.16. Phương pháp tổng hợp bằng chứng bằng phân tích gộp .................... 38 CHƢƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU ................................................... 39 3.1. Kết quả tìm kiếm .................................................................................. 39 3.2. Đặc điểm các nghiên cứu được chọn.................................................... 40 3.2.1. Đặc điểm chung các nghiên cứu được chọn .................................. 45 3.2.2. Đặc điểm can thiệp lâm sàng các nghiên cứu được chọn .............. 46 3.2.3. Đặc điểm hiệu quả an thần các nghiên cứu được chọn.................. 46 3.3. Mục tiêu 1 ............................................................................................ 48 3.3.1. Đặc điểm đối tượng can thiệp ........................................................ 50 3.3.2. Liều dùng Midazolam .................................................................... 50 3.3.3. Chế phẩm midazolam..................................................................... 51 3.3.4. Kết hợp N2O và gây tê tại chỗ....................................................... 51 3.3.5. Tác dụng không mong muốn.......................................................... 52 3.3.6. Can thiệp nha khoa......................................................................... 53 3.4. Mục tiêu 2 ............................................................................................. 53 3.4.1. So sánh tỷ lệ thành công giữa hai đường dùng .............................. 53 3.4.2. So sánh thời gian an thần giữa hai đường dùng............................. 54 CHƢƠNG 4: BÀN LUẬN ............................................................................ 55 4.1. Chất lượng tài liệu nghiên cứu ............................................................. 55 4.2. Đặc điểm chung của tài liệu nghiên cứu............................................... 57 4.3. Các yếu tố ảnh hưởng hiệu quả an thần................................................ 58 4.3.1. Tiêu chí lựa chọn bệnh nhân .......................................................... 58 4.3.2. Chuẩn bị trước can thiệp ................................................................ 59 4.3.3. Theo dõi trong và sau can thiệp ..................................................... 61 4.3.4. Liều dùng........................................................................................ 61 4.3.5. Kết hợp N2O trong an thần ............................................................ 63 4.3.6. Chế phẩm midazolam..................................................................... 64 4.3.7. Can thiệp nha khoa......................................................................... 65 4.3.8. Tác dụng không mong muốn.......................................................... 66 4.4. Hiệu quả can thiệp an thần.................................................................... 68 4.4.1. So sánh tỷ lệ thành công................................................................. 69 4.4.2. Các chỉ số thời gian........................................................................ 70 4.5. Hạn chế của nghiên cứu........................................................................ 70 KẾT LUẬN.................................................................................................... 72 KIẾN NGHỊ................................................................................................... 73 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | Pediatric, Sedation, Midazolam, Dentistry | vi_VN |
| dc.title | HIỆU QUẢ AN THẦN MIDAZOLAM TRONG ĐIỀU TRỊ NHA KHOA Ở TRẺ EM DƯỚI 16 TUỔI | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn thạc sĩ | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| Đề tài in PHẠM QUỐC KHÁNH IN 1Q ĐỎ.pdf Restricted Access | 1.4 MB | Adobe PDF |  Sign in to read | |
| Đề tài in PHẠM QUỐC KHÁNH IN 1Q ĐỎ.docx Restricted Access | 869.67 kB | Microsoft Word XML |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.