Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3066Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Phạm, Mạnh Hùng | - |
| dc.contributor.author | Lê, Văn Thăng | - |
| dc.date.accessioned | 2021-12-13T08:21:02Z | - |
| dc.date.available | 2021-12-13T08:21:02Z | - |
| dc.date.issued | 2021-12 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3066 | - |
| dc.description.abstract | Bệnh thận mạn là một yếu tố nguy cơ tim mạch đáng kể, làm thay đổi hẳn phân loại người bệnh, trong đó biến cố thường gặp liên quan đến bệnh động mạch vành. Chụp và can thiệp động mạch vành qua da là phương pháp cơ bản để xác định tổn thương mạch vành cũng như giải quyết các tổn thương hẹp nặng. Tuy nhiên, nguy cơ tổn thương thận cấp do thuốc cản quang luôn hiện hữu và là yếu tố cần được cân nhắc kỹ trước khi làm can thiệp. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ 1 Chương 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. BỆNH ĐỘNG MẠCH VÀNH 3 1.1.1. Đặc điểm giải phẫu động mạch vành 3 1.1.2. Sinh lý bệnh động mạch vành 7 1.1.3. Một số yếu tố nguy cơ của bệnh động mạch vành 11 1.2. BỆNH THẬN MẠN TÍNH 12 1.2.1. Định nghĩa bệnh thận mạn tính 12 1.2.2. Phân loại giai đoạn bệnh thận mạn tính 14 1.2.3. Chẩn đoán bệnh thận mạn tính 14 1.2.4. Một số biến chứng bệnh thận mạn tính 16 1.2.5. Điều trị bệnh thận mạn tính 16 1.3. MỐI LIÊN QUAN GIỮA BỆNH THẬN MẠN VÀ BỆNH ĐỘNG MẠCH VÀNH 17 1.3.1. Thay đổi về sinh lý bệnh của bệnh động mạch vành trong bệnh thận mạn tính 18 1.3.2. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tổn thương động mạch vành ở bệnh thận mạn. 21 1.4. THAY ĐỔI CHỨC NĂNG THẬN SAU CHỤP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA DA. 24 1.4.1. Định nghĩa tổn thương thận cấp do thuốc cản quang 25 1.4.2. Cơ chế tổn thương thận cấp do thuốc cản quang 27 1.4.3. Một số yếu tố nguy cơ tổn thương thận cấp do thuốc cản quang 28 1.4.4. Dự phòng suy thận do thuốc cản quang. 30 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 33 2.1. Đối tượng nghiên cứu 33 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn 33 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 34 2.1.3. Địa điểm nghiên cứu 34 2.1.4. Thời gian nghiên cứu 34 2.2. Phương pháp nghiên cứu 34 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu và cỡ mẫu nghiên cứu 34 2.2.2. Phương pháp chụp động mạch vành qua da 34 2.2.3. Phương pháp thu thập và xử lý số liệu 40 2.3. Các tiêu chuẩn và biến số sử dụng trong nghiên cứu 41 2.3.1. Các tiêu chuẩn sử dụng trong nghiên cứu 41 2.3.2. Các chỉ số sử nghiên cứu 43 2.4. Đạo đức nghiên cứu 44 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 46 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 46 3.1.1. Đặc điểm nhân trắc học 46 3.1.2. Đặc điểm tiền sử của đối tượng nghiên cứu 48 3.1.3. Các yếu tố nguy cơ tim mạch 49 3.1.4. Đặc điểm lâm sàng của đối tượng nghiên cứu 50 3.1.5. Đặc điểm cận lâm sàng của đối tượng nghiên cứu 52 3.1.6. Đặc điểm sử dụng thuốc của đối tượng nghiên cứu 53 3.1.7. Đặc điểm tổn thương động mạch vành của đối tượng nghiên cứu 55 3.2. Mục tiêu 2: Đánh giá sự thay đổi về mức lọc cầu thận sau chụp/can thiệp ĐMV ở những bệnh nhân nói trên. 60 3.2.1 Kết quả can thiệp động mạch vành và các biến cố sau can thiệp 60 3.2.2. Thay đổi nồng độ Creatinin và mức lọc cầu thận sau chụp/can thiệp động mạch vành. 62 3.2.3. Đặc điểm về nguy cơ tổn thương thận cấp do thuốc cản quang 65 Chương 4: BÀN LUẬN 67 4.1. Bàn luận về đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 67 4.1.1. Đặc điểm nhân trắc học 67 4.1.2. Đặc điểm về tiền sử bệnh và yếu tố nguy cơ tim mạch. 68 4.2. Bàn luận về đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tổn thương động vành vành của đối tượng nghiên cứu 70 4.2.1. Đặc điểm triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng 70 4.2.2. Đặc điểm sử dụng thuốc của đối tượng nghiên cứu 73 4.2.3. Đặc điểm tổn thương động mạch vành của đối tượng nghiên cứu 75 4.2.4. Một số đặc điểm trong quá trình can thiệp 78 4.3. Bàn luận về thay đổi mức lọc cầu thận của đối tượng nghiên cứu sau chụp động mạch vành. 80 4.4. Một số hạn chế trong nghiên cứu 82 KẾT LUẬN 83 KIẾN NGHỊ 85 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | Bệnh động mạch vành | vi_VN |
| dc.subject | bệnh thận mạn | vi_VN |
| dc.subject | tổn thương thận cấp do thuốc cản quang | vi_VN |
| dc.title | ĐẶC ĐIỂM TỔN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH VÀNH VÀ THAY ĐỔI MỨC LỌC CẦU THẬN SAU CHỤP/ CAN THIỆP ĐỘNG MẠCH VÀNH QUA DA Ở BỆNH NHÂN BỆNH THẬN MẠN | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| 2021NTlevanthang.pdf Restricted Access | 5.2 MB | Adobe PDF |  Sign in to read | |
| 2021NTlevanthang.docx Restricted Access | 4.7 MB | Microsoft Word XML |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.