Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3023Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Hoàng Văn, Dũng | - |
| dc.contributor.author | Lê Thị Thanh, Ngà | - |
| dc.date.accessioned | 2021-12-10T06:54:59Z | - |
| dc.date.available | 2021-12-10T06:54:59Z | - |
| dc.date.issued | 2021-11 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/3023 | - |
| dc.description.abstract | Viêm khớp dạng thấp (VKDT) là bệnh viêm khớp mạn tính phổ biến, gây nguy cơ tàn phế cao, gánh nặng bệnh tật lớn. Glucocorticoid (GC) ngày càng được sử dụng nhiều trong điều trị VKDT. Tuy nhiên tổn thương đường tiêu hóa do thuốc gây ra còn nhiều tranh luận qua các nghiên cứu. Đề tài được tiến hành tại khoa cơ xương khớp và khoa khám bệnh bệnh viện Bạch Mai từ tháng 09/2020 đến tháng 07/2021. Qua nghiên cứu trên 55 bệnh nhân VKDT có sử dụng GC và đánh giá tổn thương dạ dày – tá tràng trên nội soi theo thang điểm Lanza sửa đổi thu được các kết quả sau: tuổi trung bình là 56,09 ± 12,17 tuổi (28 ÷ 76), thời gian mắc bệnh trung bình là 54,65 tháng (1 ÷ 240), mức độ hoạt động bệnh trung bình DAS28 – CRP là 4,04 ± 1,34. Có 18,2% bệnh nhân có tổn thương dạ dày – tá tràng trên nội soi, điểm Lanza sửa đổi trung bình là 3,96 ± 2,186. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 3 1.1. Đại cương về viêm khớp dạng thấp 3 1.1.1. Khái niệm và dịch tễ 3 1.1.2. Chẩn đoán 3 1.1.3. Điều trị 6 1.2. Vai trò của glucocorticoid trong điều trị viêm khớp dạng thấp 9 1.2.1. Cơ chế tác dụng 9 1.2.2. Phân loại 12 1.2.3. Sử dụng glucocorticoid trong điều trị viêm khớp dạng thấp 13 1.2.4. Tác dụng phụ của glucocorticoid 14 1.3. Tổn thương đường tiêu hóa do Glucocorticoid 15 1.3.1. Cơ chế 15 1.3.2. Triệu chứng lâm sàng 16 1.3.3. Đặc điểm trên nội soi 16 1.4. Tình hình nghiên cứu tổn thương đường tiêu hóa do Glucocorticoid 20 1.4.1. Trên thế giới 20 1.4.2. Tại Việt Nam 21 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1. Địa điểm và thời gian thực hiện nghiên cứu 22 2.2. Đối tượng nghiên cứu 22 2.2.1. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân 22 2.2.2. Đối tượng loại trừ 22 2.3. Phương pháp nghiên cứu 22 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu 22 2.3.2. Cỡ mẫu và cách chọn mẫu nghiên cứu 22 2.3.3. Các bước tiến hành nghiên cứu 22 2.3.4. Các biến số và chỉ số nghiên cứu 23 2.4. Phương pháp xử lý số liệu 27 2.5. Sai số và khống chế sai số 27 2.5.1. Sai số nhớ lại 27 2.5.2. Sai số thu thập thông tin/ sai số phỏng vấn 27 2.6. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu 27 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 29 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 29 3.2. Đặc điểm tổn thương dạ dày – tá tràng ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp có sử dụng Glucocorticoid 30 3.2.1. Đặc điểm bệnh viêm khớp dạng thấp 30 3.2.2. Đặc điểm tổn thương dạ dày – tá tràng ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp có sử dụng Glucocorticoid 36 3.3. Khảo sát mối liên quan giữa tổn thương dạ dày – tá tràng theo thang điểm Lanza sửa đổi với thực trạng sử dụng Glucocorticoid. 38 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 42 4.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 42 4.2. Đặc điểm tổn thương dạ dày – tá tràng ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp có sử dụng Glucocorticoid 43 4.2.1. Đặc điểm bệnh viêm khớp dạng thấp 43 4.2.2. Đặc điểm tổn thương dạ dày – tá tràng ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp có sử dụng Glucocorticoid 48 4.3. Khảo sát mối liên quan giữa tổn thương dạ dày – tá tràng theo thang điểm Lanza sửa đổi với thực trạng sử dụng Glucocorticoid 50 KẾT LUẬN 59 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | Viêm khớp dạng thấp | vi_VN |
| dc.subject | Glucocorticoid | vi_VN |
| dc.title | Khảo sát đặc điểm tổn thương dạ dày – tá tràng ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp có sử dụng Glucocorticoid | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| 2021NTlethithanhnga.docx Restricted Access | 2.33 MB | Microsoft Word XML | ||
| 2021NTlethithanhnga.pdf Restricted Access | 2.5 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.