THỰC TRẠNG TRẦM CẢM VÀ CÁC YẾU TỐ SẢN KHOA LIÊN QUAN Ở SẢN PHỤ SINH TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG

Abstract

Tỷ lệ mắc TCSS của sản phụ đến sinh tại Bệnh viện Phụ sản Trung Ương trong nghiên cứu là 7,6%. Các triệu chứng đặc trưng của TCSS lần lượt bao gồm: cảm thấy rất buồn chán/trầm uất, rầu rĩ (83,3%), không còn ham thích gặp mặt hay hội họp với ai (40,5%), thấy luôn luôn mệt mỏi (76,2%). Các triệu chứng phổ biến của TCSS lần lượt là: giảm tập chung chú ý (71,4%), giảm tự trọng và tự tin (52,4%), ý tưởng bị tội, không xứng đáng (80,9), nhìn tương lai ảm đạm, bi quan (73,8), rối loạn giấc ngủ (100%), rối loạn ăn uống (97,6), cá biệt có 1 trường hợp có ý tưởng, hành vi tự sát (2,38%). Nghiên cứu cũng chỉ ra một số yếu tố liên quan với trầm cảm sau sinh bao gồm: Đặc điểm yếu tố nhân khẩu: Phụ nữ trẻ tuổi hay mang thai lần đầu (OR = 6,36 và OR = 2,99); Sản phụ chưa kết hôn (OR = 15,1); Sản phụ có nghề nghiệp là nông dân - công nhân hay nghề nghiệp tự do khác thì nguy cơ bị trầm cảm cao hơn gấp từ gần 2 đến 4 lần so với sản phụ có nghề nghiệp là công chức - viên chức với OR lần lượt là (OR = 2,41 và OR=4,54); Đặc điểm, hành vi của chồng: Có chồng làm ngành nghề tự do khác không ổn định (OR = 4,1); Chồng quan tâm giới tính con (OR = 2,61); Đặc điểm sản khoa: Sản phụ sinh con lần đầu (OR = 4,85); Tuổi thai khi sinh nhỏ hơn 37 tuần (OR = 3,48); Có tiền sử sản khoa sảy thai, thai lưu.. (OR= 2,55); Lo âu thai kỳ (OR = 3,3); Đặc điểm về trình trạng sức khỏe của con: Bé sau sinh ốm đau (OR = 3,2); Trẻ quấy khóc đêm thường xuyên (OR = 4,3); Đặc điểm hoàn cảnh gia đình: Thu nhập thấp dưới 5 triệu/tháng (OR = 2,11); Không có người hỗ trợ chăm sóc bé hay tâm sự khi cần (OR = 3,5 và OR = 4,72), Quan hệ 2 vợ không không hòa thuận (OR = 3,56) và quan hệ với bố mẹ chồng không tốt (OR = 4,23).