Please use this identifier to cite or link to this item: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/2894
Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.advisorĐồng, Văn Hệ-
dc.contributor.authorBùi, Xuân Cương-
dc.date.accessioned2021-12-09T02:59:26Z-
dc.date.available2021-12-09T02:59:26Z-
dc.date.issued2021-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/2894-
dc.description.abstractMục tiêu: Mô tả một số đặc điểm dịch tễ học bệnh nhân chấn thương sọ não (CTSN) điều trị tại bệnh viện Việt Đức. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, tiến cứu dựa trên 1002 bệnh nhân CTSN điều trị tại bệnh viện Việt Đức từ tháng 01/03/2020 đến 31/08/2020. Kết quả: Trong tổng số 1002 bệnh nhân đủ tiêu chuẩn nghiên cứu, bao gồm 787 ( 78.5% ) bệnh nhân nam và 215 ( 21.5 %) bệnh nhân nữ. Độ tuổi trung bình là 38.66 + 19.30 tuổi. Nguyên nhân do tai nạn giao thông (69,96%), tai nạn sinh hoạt (18,96%), tai nạn lao động (13,1%) bệnh nhân. Trên 90 % bệnh nhân chấn thương sọ não do tai nạn giao thông có liên quan đến xe máy. Phương tiện giao thông bệnh nhân sử dụng: 79.32 % người đi xe máy, 9.43% người đi bộ và 5.28 % người đi xe đạp, trong khi xe máy điện/ xe đạp điện là 3.85% bệnh nhân. Có 34.38% bệnh nhân TNGT sử dụng rượu, 44.78% bệnh nhân có sử dụng mũ bảo hiểm. Từ 20-40 tuổi chiếm 42,23 % tổng số bệnh nhân CTSN và 58.92 % bệnh nhân sử dụng rượu. Sự phân bố mức độ CTSN dựa trên thang điểm Glasgow: CTSN nhẹ chiếm 59.58%, CTSN vừa 18.66% và CTSN nặng là 21.76%. Có 36.9% bệnh nhân được điều trị phẫu thuật. Tỷ lệ bệnh nhân sống khi ra viện là 86.3 % bệnh nhân. Tỷ lệ tử vong tăng ở nhóm > 60 tuổi, nhóm CTSN từ vừa tới nặng và nhóm không sử dụng mũ bảo hiểm khi đi xe máy. Kết luận: Điều cần thiết là thực thi luật bắt buộc đội mũ bảo hiểm khi ngồi trên xe gắn máy và nghị định 100 về phòng chống rượu bia khi tham gia giao thông cũng như có chương trình phòng chống ngã cho người cao tuổi để ngăn ngừa chấn thương sọ não.vi_VN
dc.description.tableofcontentsĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Dịch tễ học chấn thương sọ não 3 1.2. Cơ chế bệnh sinh chấn thương sọ não 5 1.3. Tổn thương giải phẫu bệnh do chấn thương sọ não 6 1.4. Chẩn đoán 8 1.5. Sơ cứu bệnh nhân 9 1.6. Vận chuyển bệnh nhân 17 1.7. Điều trị chấn thương sọ não 19 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 20 2.1. Đối tượng nghiên cứu 20 2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu 21 2.2.1. Thời gian nghiên cứu 21 2.2.2. Địa điểm nghiên cứu 21 2.3. Phương pháp nghiên cứu 21 2.4. Phương pháp chọn mẫu 21 2.5. Biến số, chỉ số nghiên cứu 22 2.6. Phương pháp thu thập số liệu 26 2.7. Quản lý, xử lý, phân tích số liệu 26 2.8. Sai số và cách xử lý sai số 26 2.9. Đạo đức nghiên cứu 26 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 27 3.1. Một số dặc điểm dịch tễ học của bệnh nhân chấn thương sọ não 28 3.1.1. Tuổi 28 3.1.2. Giới 29 3.1.3. Nguyên nhân chấn thương 30 3.1.4. Thời điểm tai nạn 37 3.1.5. Tình trạng lâm sàng của bệnh nhân khi tới bệnh viện Việt Đức 38 3.1.6. Các thương tổn phối hợp của bệnh nhân 38 3.1.7. Hình ảnh cắt lớp vi tính của bệnh nhân chấn thương sọ não 39 3.1.8. Phương thức điều trị bệnh nhân chấn thương sọ não điều trị tại Bệnh Viện Việt Đức 40 3.1.9. Một số đặc điểm của nhóm chấn thương sọ não nặng 41 3.2. Thực trạng cấp cứu ban đầu bệnh nhân chấn thương sọ não điều trị tại bệnh viện Việt Đức 42 3.2.1. Nơi sơ cứu bệnh nhân CTSN. 42 3.2.2. Phương tiện vận chuyển bệnh nhân tới cơ sở y tế ban đầu 43 3.2.3. Phương tiện và nhân viên vận chuyển bệnh nhân tới bệnh viện Việt Đức. 43 3.2.4. Thời gian từ khi tai nạn cho tới khi nhập bệnh viện Việt Đức 44 3.2.5. Sơ cứu bệnh nhân trước khi tới bệnh viện Việt Đức 44 3.2.6. Điều trị tuyến trước của bệnh nhân chấn thương sọ não 45 3.2.7. Tình trạng tri giác của bệnh nhân khi nhập viện 47 Trong 1002 bệnh nhân chấn thương sọ não có 59,58% CTSN nhẹ, 18,66% CTSN vừa và 21,76 % CTSN nặng ( Bảng 3.1) 47 3.2.8. Kết quả sớm 47 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 51 4.1. Một số đặc điểm dịch tễ học bệnh nhân chấn thương sọ não điều trị tại Bệnh Viện Việt Đức 51 4.1.1. Độ tuổi 51 4.1.2. Giới 51 4.1.3. Nguyên nhân và thời gian chấn thương sọ não 51 4.1.4. Tai nạn giao thông 53 4.1.5. Nguyên nhân do tai nạn sinh hoạt ngã 57 4.1.6. Nguyên nhân chấn thương sọ não do tai nạn lao động . 58 4.1.7. Tình trạng toàn thân khi nhập viện 58 4.1.8. Thương tổn phối hợp và tổn thương trên phim cắt lớp của bệnh nhân 59 4.1.9. Cách thức điều trị và kết quả sớm bệnh nhân CTSN 60 4.2. Thực trạng cấp cứu ban đầu bệnh nhân chấn thương sọ não điều trị tại bệnh viện Việt Đức 62 4.2.1. Sơ cứu bệnh nhân trước khi đến bệnh viện Việt Đức 62 4.2.2. Vận chuyển bệnh nhân tới cơ sở y tế ban đầu 64 4.2.3. Vận chuyển bệnh nhân tới bệnh viện Việt Đức 65 4.2.4. Điều trị tuyến trước của bệnh nhân 66 4.2.5. Tình trạng tri giác của bệnh nhân khi nhập viện 68 KẾT LUẬN 69 TÀI LIỆU THAM KHẢO 1vi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.subjectNgoại khoavi_VN
dc.subject8720104vi_VN
dc.titleMột số đặc điểm dịch tễ học và thực trạng cấp cứu ban đầu bệnh nhân chấn thương sọ não điều trị tại Bệnh Viện Việt Đứcvi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Appears in Collections:Luận văn bác sĩ nội trú

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
2021THSbuixuancuong.docx
  Restricted Access
2.89 MBMicrosoft Word XML
2021THSbuixuancuong.pdf
  Restricted Access
2.02 MBAdobe PDFbook.png
 Sign in to read


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.