Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/2870Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Khổng Nam, Hương | - |
| dc.contributor.advisor | Phạm Thị Hồng, Thi | - |
| dc.contributor.author | Nguyễn Ngọc, Trang | - |
| dc.date.accessioned | 2021-12-09T01:38:45Z | - |
| dc.date.available | 2021-12-09T01:38:45Z | - |
| dc.date.issued | 2021 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/2870 | - |
| dc.description.abstract | Mục tiêu: Khảo sát tỉ lệ tử vong và tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến tiên lượng tử vong ở người bệnh viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn (VNTMNK). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả hồi cứu, tiến cứu được thực hiện trên bệnh nhân được chẩn đoán VNTMNK theo tiêu chuẩn DUKE cải tiến và điều trị tại bệnh viện Bạch Mai từ tháng 1/2019 đến tháng 2/2021. Chỉ tiêu nghiên cứu: tử vong do mọi nguyên nhân trong bệnh viện và trong 6 tháng. Kết quả: Tuổi trung bình là 49.7 ± 19.3, giới nam 64.5%. Trong quá trình điều trị, phẫu thuật được thực hiện ở 42,9% BN. Tỉ lệ tử vong trong bệnh viện là 10,3% và tỉ lệ tử vong trong 6 tháng là 25,4%. Trong phân tích đa biến, các yếu tố tiên lượng độc lập tử vong là số lượng bạch cầu ( OR= 1.17;KTC 95% 1.03 - 1.33), nồng độ ure máu ( OR=1.26; KTC 95% 1.04 - 1.53) , mức lọc cầu thận ( OR =1.03; KTC 95% 1 - 1.07) và điều trị phẫu thuật (OR=0,03; KTC 95% 0,01-0,39). | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN 3 1.1. Đại cương bệnh viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn. 3 1.1.1. Khái niệm 3 1.1.2. Sơ lược về lịch sử VNTMNK 4 1.1.3. Dịch tễ học VNTMNK 5 1.1.4. Chẩn đoán VNTMNK 8 1.1.5. Biến chứng của VNTMNK 13 1.1.6. Điều trị VNTMNK 15 1.2. Các yếu tố tiên lượng tử vong trong bệnh lý viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn 17 1.3. Nghiên cứu về viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn và các yếu tố tiên lượng VNTMNK tại Việt Nam và trên thế giới 22 1.3.1. Các nghiên cứu trên thế giới 22 1.3.2. Các nghiên cứu tại Việt Nam 23 CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1. Đối tượng nghiên cứu 25 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn 25 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 25 2.2. Phương pháp nghiên cứu 26 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 26 2.2.2. Cỡ mẫu và cách chọn mẫu 26 2.2.3. Thời gian và địa điểm nghiên cứu 26 2.2.4. Các bước tiến hành nghiên cứu 27 2.2.5. Quy trình siêu âm tim đánh giá và theo dõi VNTMNK 27 2.2.6. Các biến số, chỉ số dùng trong nghiên cứu 32 2.2.7. Các tiêu chuẩn dùng trong nghiên cứu 35 2.2.8. Xử lý số liệu 39 2.3. Đạo đức nghiên cứu 40 Chương 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 42 3.1. Đặc điểm về tỷ lệ tử vong, biến chứng ở nhóm đối tượng nghiên cứu 42 3.1.1. Đặc điểm chung của nhóm đối tượng nghiên cứu 42 3.1.2. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở nhóm đối tượng nghiên cứu 44 3.1.3. Đặc điểm về kết quả vi sinh vật ở nhóm đối tượng nghiên cứu 51 3.1.4. Đặc điểm về điều trị, biến chứng và tử vong ở nhóm đối tượng nghiên cứu 54 3.2. Một số yếu tố tiên lượng tử vong trong 6 tháng ở đối tượng nghiên cứu 58 3.2.1. Giá trị tiên lượng của các chỉ số lâm sàng và cận lâm sàng với tử vong trong 6 tháng 58 3.2.2. Phân tích sống còn của bệnh nhân theo phương pháp điều trị 62 Chương 4. BÀN LUẬN 63 4.1. Đặc điểm về tỉ lệ tử vong, biến chứng ở nhóm đối tượng nghiên cứu 63 4.1.1. Đặc điểm chung của nhóm đối tượng nghiên cứu 63 4.1.2. Đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở nhóm đối tượng nghiên cứu 68 4.1.3. Đặc điểm về kết quả vi sinh vật ở nhóm đối tượng nghiên cứu 76 4.1.4. Đặc điểm về điều trị ở nhóm nghiên cứu 78 4.1.5. Đặc điểm về biến chứng và tử vong ở nhóm đối tượng nghiên cứu 80 4.2. Một số yếu tố tiên lượng tử vong và tái nhập viện sau 6 tháng ở nhóm đối tượng nghiên cứu: 83 KẾT LUẬN 87 KIẾN NGHỊ 89 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn | vi_VN |
| dc.subject | Tỷ lệ tử vong | vi_VN |
| dc.subject | Yếu tố tiên lượng | vi_VN |
| dc.title | Tỷ lệ tử vong và các yếu tố liên quan tiên lượng ở bệnh nhân viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn thạc sĩ | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| 2021THSnguyenngoctrang.docx Restricted Access | 3.29 MB | Microsoft Word XML | ||
| 2021THSnguyenngoctrang.pdf Restricted Access | 1.53 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.