Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/2716Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Nguyễn, Công Tấn | - |
| dc.contributor.author | Phùng, Văn Phương | - |
| dc.date.accessioned | 2021-12-07T08:22:39Z | - |
| dc.date.available | 2021-12-07T08:22:39Z | - |
| dc.date.issued | 2021 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/2716 | - |
| dc.description.abstract | Nghiên cứu can thiệp không đối chứng trên 66 bệnh nhân suy hô hấp cấp thở máy xâm nhập tại khoa Hồi sức tích cực – Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 02 năm 2021 đến tháng 09 năm 2021. Bệnh nhân đủ tiêu chuẩn được tiến hành nghiệm pháp thở tự nhiên, bệnh nhân vượt qua nghiệm pháp thở tự nhiên, đánh giá đủ tiêu chuẩn rút ống nội khí quản, chỉ số VDVT được đo bằng máy thở AVEA có bộ đo CO2 Capnostat 5, ở thời điểm. Kết quả, chỉ số VD/VT đo được ở thời điểm sau khi kết thúc nghiệm pháp thở tự nhiên có giá trị tốt trong dự đoán rút ống nội khí quản thất bại ở nhóm bệnh nhân này, chỉ số VD/VT với diện tích dưới đường cong ROC 0,922, điểm Cut-off 0,56 cho độ nhạy 85%, độ đặc hiệu 91%, giá trị tiên đoán dương 69%, tiên đoán âm 96%. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ 1 Chương 1: TỔNG QUAN 3 1.1. Tỷ lệ giữa khoảng chết sinh lý và thể tích khí lưu thông 3 1.1.1. Cách tính chỉ số VD/VT 3 1.1.2. Sơ lược về phép đo CO₂ và dụng cụ đo CO₂ Capnostat 5 11 1.1.3. Ý nghĩa của chỉ số VD/VT 13 1.2. Đại cương về suy hô hấp cấp 14 1.2.1. Định nghĩa suy hô hấp cấp 14 1.2.2. Sinh lý bệnh suy hô hấp cấp 14 1.2.3. Nguyên nhân gây suy hô hấp cấp 14 1.3. Cai thở máy và rút ống nội khí quản 16 1.3.1. Thôi thở máy và cai thở máy 16 1.3.2. Nghiệm pháp thở tự nhiên (SBT) 17 1.3.3. Rút ống nội khí quản 19 1.3.4. Đánh giá kết quả rút ống NKQ 21 1.3.5. Các nghiên cứu về giá trị của VD/VT trong dự đoán rút ống NKQ 23 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1. Đối tượng nghiên cứu 25 2.1.1. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân 25 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 25 2.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứu 25 2.3. Phương pháp nghiên cứu 25 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu. 25 2.3.2. Cỡ mẫu nghiên cứu 25 2.3.3. Phương tiện nghiên cứu 25 2.3.4. Quy trình rút ống NKQ 26 2.3.5. Quy trình đo VD/VT trên máy thở AVEA 28 2.3.6. Công cụ thu thập và xử lý số liệu. 30 2.4. Quy trình nghiên cứu 32 2.5. Các biến số và chỉ số chính của nghiên cứu 32 2.5.1. Đặc điểm chung 32 2.5.2. Chỉ số nghiên cứu theo từng mục tiêu 33 2.6. Đạo đức nghiên cứu 34 2.7. Sơ đồ nghiên cứu 35 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 36 3.1. Đặc điểm chung 36 3.1.1. Đặc điểm về tuổi, giới, bệnh nền 36 3.1.2. Các nhóm nguyên nhân gây suy hô hấp cấp 39 3.1.3. Thời gian và kết quả điều trị 41 3.2. Thay đổi chỉ số VD/VT ở các nhóm bệnh nhân suy hô hấp cấp 43 3.2.1. Thay đổi VD/VT trước và sau SBT ở các nhóm suy hô hấp cấp 43 3.2.2. Thay đổi chỉ số VD/VT trước và sau SBT 45 3.3. Giá trị của VD/VT trong dự đoán rút ống nội khí quản thành công 46 3.3.1. Một số chỉ số ảnh hưởng đến rút nội khí quản 46 3.3.2. Mối liên quan giữa các biến nghiên cứu và kết quả rút ống NKQ 49 3.3.3. Giá trị chỉ số VD/VT trong dự đoán rút ống nội khí quản thành công 49 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 53 4.1. Đặc điểm chung 53 4.1.1. Giới, tuổi và bệnh nền 53 4.1.2. Các nhóm nguyên nhân gây suy hô hấp cấp 55 4.1.3. Thời gian và kết quả điều trị 56 4.2. Thay đổi chỉ số VD/VT ở các nhóm bệnh nhân suy hô hấp cấp 60 4.2.1. Thay đổi VD/VT trước và sau SBT ở các nhóm suy hô hấp cấp 60 4.2.2. Thay đổi chỉ số VD/VT trước và sau SBT 61 4.3. Giá trị của VD/VT trong dự đoán rút ống nội khí quản thành công 63 4.3.1. Một số chỉ số ảnh hưởng đến rút nội khí quản 63 4.3.2. Mối liên quan giữa các biến nghiên cứu và kết quả rút ống NKQ 67 4.3.3. Giá trị chỉ số VD/VT trong dự đoán rút ống nội khí quản thành công 68 KẾT LUẬN 73 KIẾN NGHỊ 74 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | VD/VT | vi_VN |
| dc.subject | RÚT ỐNG NỘI KHÍ QUẢN | vi_VN |
| dc.subject | SBT | vi_VN |
| dc.subject | SUY HÔ HẤP CẤP | vi_VN |
| dc.title | Vai trò của chỉ số VD/VT trong dự đoán rút ống nội khí quản thành công ở bệnh nhân suy hô hấp cấp | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn thạc sĩ | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| luận văn Phùng Văn Phương CH 28.pdf Restricted Access | 3.24 MB | Adobe PDF |  Sign in to read | |
| Luận văn PHÙNG VĂN PHƯƠNG CH28.docx Restricted Access | 8.42 MB | Microsoft Word XML |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.