Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/2696Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Nghiêm Trung, Dũng | - |
| dc.contributor.advisor | Hồ Thị Kim, Thanh | - |
| dc.contributor.author | Nguyễn Thị, Tươi | - |
| dc.date.accessioned | 2021-12-07T04:32:29Z | - |
| dc.date.available | 2021-12-07T04:32:29Z | - |
| dc.date.issued | 2021 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/2696 | - |
| dc.description.abstract | Nghiên cứu thực hiện với mục tiêu Khảo sát nồng độ calci và phospho huyết thanh trên bệnh nhân đái tháo đường type 2 có biến chứng thận trên 138 bệnh nhân ĐTĐ đang được khám và điều trị tại bệnh viện Bạch Mai và bệnh viện Nội tiết Trung Ương từ 01/09/2020 đến 31/08/2021.Kết quả nghiên cứu cho thấy Nồng độ Calci ion trung bình của đối tượng nghiên cứu là 1,25± 0,351 mmol/l; nồng độ calci toàn phần trung bình là 2,172±1,828 mmol/l; nồng độ Calci ion và nồng độ Calci toàn phần trung bình ở các bệnh nhân bệnh thận đái tháo đường giai đoạn V thấp hơn nhiều so với giai đoạn III và IV. Nồng độ Phospho trung bình là 1,406±0,384 mm/L, nồng độ phospho trung bình ở giai đoạn V cao hơn so với giai đoạn III và IV, tích CaP trung bình là 52,55±12,67 mg²/DL²), PTH trung bình là 23,14±28,06 pg/ml. Có 65,4% bệnh nhân bệnh thận đái tháo đường giai đoạn V có nồng độ Calci thấp < 2,1 mmol/l. Tỷ lệ tăng phospho ở giai đoạn V là 35,9%, giai đoạn III và giai đoạn IV lần lượt là 4,9% và 22,92%. Tỷ lệ bệnh nhân có nồng độ PTH cao chiếm 44,5%, trong đó 42% giai đoạn V, 50,3% giai đoạn IV, 43% giai đoạn III. | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ 1 Chương 1: TỔNG QUAN 3 1.1. Đái tháo đường 3 1.1.1. Khái niệm 3 1.1.2. Dịch tễ 3 1.1.3. Tiêu chuẩn chẩn đoán 4 1.1.4. Phân loại đái tháo đường 4 1.1.5. Chẩn đoán ĐTĐ type 2 5 1.2. Bệnh thận đái tháo đường 8 1.2.1. Đại cương 8 1.2.2. Cơ chế bệnh sinh và diễn biến bệnh thận đái tháo đường 9 1.2.3. Chẩn đoán và phân loại bệnh thận đái tháo đường 12 1.2.4. Điều trị bệnh thận đái tháo đường 16 1.3. Rối loạn chuyển hóa calci và phospho trên bệnh nhân đái tháo đường và bệnh thận đái tháo đường 19 1.3.1. Chuyển hóa Calci, phospho 19 1.3.2. Rối loạn chuyển hóa calci và phospho huyết thanh trên bệnh nhân đái tháo đường và bệnh thận đái tháo đường 22 1.3.3. Điều trị rối loạn Calci và phospho 28 1.3.4. Nghiên cứu của nước ngoài 29 Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 31 2.1. Đối tượng nghiên cứu 31 2.1.1. Tiêu chuẩn chọn đối tượng nghiên cứu 31 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ đối tượng nghiên cứu 32 2.1.3. Các tiêu chuẩn khác trong nghiên cứu 32 2.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứu 37 2.3. Phương pháp nghiên cứu 38 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu 38 2.3.2. Phương pháp chọn mẫu và cỡ mẫu 38 2.3.3. Các biến số, chỉ số nghiên cứu 38 2.3.4. Tiến hành nghiên cứu 39 2.3.5. Phương pháp xử lý số liệu 44 2.4. Đạo đức trong nghiên cứu 44 2.5. Sơ đồ nghiên cứu 45 Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 46 3.1. Đặc điểm chung của nhóm nghiên cứu: 46 3.1.1. Đặc điểm về tuổi và giới 46 3.1.2. Phân bố BN theo chỉ số khối cơ thể (BMI) 47 3.1.3. Phân bố BN giữa các giai đoạn tổn thương thận và thời gian phát hiện bệnh đái tháo đường 48 3.1.4. Phân loại giai đoạn bệnh thận đái tháo đường 48 3.1.5. Phân bố BN theo tình trạng huyết áp 49 3.1.6. Mức độ kiểm soát đường máu lúc đói và HbA1C 50 3.1.7. Tình trạng rối loạn chuyển hóa lipid 50 3.1.8. Phân bố bệnh nhân theo mức độ thiếu máu 51 3.2.Đặc điểm rối loạn nồng độ calci, phospho 52 3.2.1. Nồng độ calci, phospho máu qua các giai đoạn bệnh thận đái tháo đường 52 3.2.2. Tỷ lệ rối loạn nồng độ calci toàn phần , phospho, PTH trong máu theo giai đoạn bệnh thận đái tháo đường 53 3.2.3. Tỷ lệ rối loạn nồng độ calci toàn phần , phospho trong máu theo mức độ kiểm soát đường máu 56 3.3. Một số yếu tố liên quan đến tình trạng rối loạn Calci và phospho 58 3.3.1. Mối liên quan giữa tình trạng rối loạn calci, phospho với một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng. 58 3.3.2. Mối tương quan tuyến tính giữa tình trạng rối loạn calci, phospho với một số yếu tố. 61 Chương 4: BÀN LUẬN 67 4.1. Đặc điểm chung của nhóm nghiên cứu: 67 4.1.1. Đặc điểm về tuổi và giới 67 4.1.2. Phân bố bệnh nhân theo thời gian mắc Đái tháo đường 68 4.1.3. Phân bố bệnh nhân theo giai đoạn bệnh thận Đái tháo đường 69 4.1.4. Phân bố bệnh nhân theo tình trạng tăng huyết áp 69 4.1.5. Phân bố bệnh nhân theo mức độ thiếu máu 70 4.1.6. Phân bố bệnh nhân theo chỉ số BMI 70 4.1.7. Phân bố bệnh nhân theo mức độ kiểm soát đa yếu tố của đối tượng nghiên cứu 71 4.2. Đặc điểm rối loạn Calci, phospho 74 4.2.1. Nồng độ calci, phospho máu theo giai đoạn bệnh thận đái tháo đường 74 4.2.2. Tỷ lệ rối loạn nồng độ calci toàn phần trong máu theo giai đoạn bệnh thận đái tháo đường 75 4.2.3. Tỷ lệ rối loạn nồng độ phospho máu theo giai đoạn bệnh thận Đái tháo đường 76 4.2.4. Tỷ lệ rối loạn PTH máu theo giai đoạn bệnh thận đái tháo đường 78 4.2.5. Tỷ lệ rối loạn calci và phospho máu theo mức độ kiểm soát đường máu 80 4.3. Một số yếu tố liên quan đến tình trạng rối loạn Calci - phospho 81 4.3.1. Đặc điểm lâm sàng liên quan đến rối loạn calci, phospho 81 4.3.2. Đặc điểm tương quan tuyến tính giữa calci, phospho và một số yếu tố 82 HẠN CHẾ CỦA NGHIÊN CỨU 86 KẾT LUẬN 87 KHUYẾN NGHỊ 88 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | calci | vi_VN |
| dc.subject | phospho | vi_VN |
| dc.subject | đái tháo đường type 2 | vi_VN |
| dc.subject | Biến chứng thận | vi_VN |
| dc.title | Khảo sát nồng độ Calci và phospho huyết thanh trên bệnh nhân đái tháo đường type 2 có biến chứng thận | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn thạc sĩ | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| KHẢO SÁT NỒNG ĐỘ CALCI VÀ PHOSPHO HUYẾT THANH Ở BN ĐTD TYPE 2.docx Restricted Access | 974.45 kB | Microsoft Word XML | ||
| KHẢO SÁT NỒNG ĐỘ CALCI VÀ PHOSPHO HUYẾT THANH Ở BN ĐTD TYPE 2.pdf Restricted Access | 3.09 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.