Đánh giá tác dụng của viên nang cứng HCR1 trong điều trị hội chứng ruột kích thích

Abstract

Hội chứng ruột kích thích (Hội chứng đại tràng kích thích, hội chứng ruột co thắt, viêm đại tràng co thắt, viêm niêm mạc đại tràng, bệnh lý ruột do tâm thần kinh, bệnh lý đại tràng chức năng) là sự kết hợp của tình trạng đau bụng hoặc khó chịu ở vùng bụng và thay đổi thói quen đi đại tiện1,2. Sự phổ biến của hội chứng ruột kích thích trong cộng đồng ước tính khoảng 10-25% dân số. Một phân tích gộp năm 2012 ước tính tỷ lệ nhiễm hội chứng ruột kích thích trên thế giới là 11,2% dân số, thay đổi theo vùng địa lý (7%-21%)4. Tại Mỹ, theo các chuyên gia tiêu hóa có khoảng 15% người Mỹ mắc các triệu chứng liên quan đến hội chứng ruột kích thích, nhưng chỉ một tỷ lệ nhỏ từ 2,4 đến 3,5 triệu người mắc bệnh tới tham khảo ý kiến bác sỹ hàng năm5. Ở Việt Nam, nghiên cứu khảo sát bệnh tiêu hóa tại khoa Khám bệnh bệnh viện Bạch Mai (2004) hội chứng ruột kích thích chiếm 83,4% trong nhóm bệnh lý đại trực tràng và hậu môn3,6. Hội chứng ruột kích thích không nguy hiểm đến tính mạng nhưng ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống, làm sức khỏe giảm sút, giảm năng suất lao động, thời gian điều trị kéo, bệnh hay tái đi tái lại kéo dài gây tốn kém trong việc điều trị. Ước tính chi phí cho chăm sóc bệnh nhân mắc hội chứng ruột kích thích lên tới 20 tỷ USD bao gồm cả chi phí trực tiếp và chi phí gián tiếp. Ngoài ra nguồn lực chăm sóc sức khỏe cho nhóm mắc hội chứng ruột kích thích nhiều hơn 50% so với nhóm không mắc4. Mục tiêu điều trị hội chứng ruột kích thích là làm giảm triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Y học hiện đại (YHHĐ) đã đạt được nhiều kết quả trong điều trị tuy nhiên cũng còn gặp nhiều khó khăn do cơ chế bệnh sinh của hội chứng ruột kích thích khá phức tạp. Bên cạnh những thành tựu của YHHĐ, YHCT cũng có những đóng góp tích cực trong phòng và điều trị hội chứng ruột kích thích. Hiện nay, có một số bài thuốc được nghiên cứu có tác dụng điều trị hội chứng ruột kích thích như Tứ thần hoàn, Tràng vị khang, Sâm linh bạch truật tán, Hế mọ….đem lại hiệu quả nhất định. Với nhu cầu điều trị bằng thuốc YHCT ngày càng tăng cao thì việc nghiên cứu ra những chế phẩm thuốc YHCT góp phần không nhỏ trong việc điều trị hội chứng ruột kích thích. Viên nang cứng HCR1 được nghiên cứu sản xuất dựa trên bài thuốc cổ phương “Thống tả yếu phương thang” phối hợp với bài thuốc “Tứ quân tử thang gia vị”. Bài thuốc này đã được chúng tôi sử dụng nhiều trên lâm sàng chủ yếu dùng cho những người có các chứng đầy bụng, chướng hơi, đại tiện lúc táo, lúc lỏng, sôi bụng, người cảm thấy bức bối khó chịu, ăn không tiêu có hiệu quả tốt. Xuất phát từ thực tiễn lâm sàng đó, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Đánh giá tác dụng của viên nang cứng HCR1 trong điều trị hội chứng ruột kích thích” nhằm 3 mục tiêu: 1. Đánh giá tác dụng điều trị của viên nang cứng HCR1 trên bệnh nhân hội chứng ruột kích thích theo Y học hiện đại 2. Đánh giá tác dụng điều trị của viên nang cứng HCR1 trong điều trị hội chứng ruột kích thích thể Can khí uất kết và Can uất tỳ hư. 3. Khảo sát tác dụng không mong muốn của viên nang cứng HCR1 trong điều trị bệnh.