Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/2492Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | Nguyễn, Thị Ngọc Lan | - |
| dc.contributor.advisor | Lê, Bá Ngọc | - |
| dc.contributor.author | Lê, Thị Quỳnh Trang | - |
| dc.date.accessioned | 2021-12-04T02:23:30Z | - |
| dc.date.available | 2021-12-04T02:23:30Z | - |
| dc.date.issued | 2021-11-29 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/2492 | - |
| dc.description.abstract | Mục tiêu: Mô tả đặc điểm mật độ xương ở phụ nữ trên 60 tuổi có hội chứng chuyển hóa. Đối tượng, phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 84 phụ nữ trên 60 tuổi tại bệnh viện Bạch Mai từ tháng 08/2020 đến tháng 08/2021, đối tượng nghiên cứu được đo mật độ xương (MĐX) bằng phương pháp sử dụng tia X năng lượng kép (DEXA) tại cột sống thắt lưng (CSTL) và cổ xương đùi (CXĐ) sau đó đánh giá mối liên quan với hội chứng chuyển hóa. Hội chứng chuyển hóa được xác định theo tiêu chuẩn NCEP-ATP III. Kết quả: Mật độ xương trung bình ở CSTL là 0,667 ± 0,148 g/cm2, ở CXĐ là 0,595 ± 0,096 g/cm2 ; loãng xương CSTL chiếm tỷ lệ cao (68,3%), ngược lại với cổ xương đùi, tỷ lệ loãng xương chỉ chiếm 19,5%. Không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về tình trạng loãng xương ở nhóm bệnh nhân có 3 hay trên 3 thành phần hội chứng chuyển hóa. Kết luận: Mật độ xương trung bình ở CSTL là 0,667 ± 0,148 g/cm2, ở CXĐ là 0,595 ± 0,096 g/cm2. Tỷ lệ loãng xương ở phụ nữ mắc hội chứng chuyển hóa cao và chưa được đánh giá đúng mức trong thực hành lâm sàng | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | LỜI CẢM ƠN LỜI CAM ĐOAN DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1 CHƯƠNG 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU ........................................................ 3 1.1. Đại cương về hội chứng chuyển hóa .......................................................... 3 1.1.1. Các tiêu chuẩn chẩn đoán hội chứng chuyển hóa ................................ 3 1.1.2. Sinh bệnh học của hội chứng chuyển hóa ............................................ 9 1.1.3. Đặc điểm hội chứng chuyển hóa ........................................................ 14 1.2. Bệnh loãng xương .................................................................................... 16 1.2.1. Định nghĩa loãng xương và phân loại loãng xương........................... 16 1.2.2.Cấu trúc xương và cơ chế bệnh sinh loãng xương .............................. 18 1.2.3.Các yếu tố ảnh hưởng đến loãng xương ............................................. 19 1.3. Mối liên quan giữa hội chứng chuyển hóa và loãng xương ..................... 21 1.4. Tình hình nghiên cứu về tình trạng loãng xương ở phụ nữ có hội chứng chuyển hóa trong và ngoài nước ............................................................. 23 1.4.1. Trên thế giới ....................................................................................... 23 1.4.2. Tại Việt Nam ...................................................................................... 24 CHƯƠNG 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU ......... 27 2.1. Đối tượng nghiên cứu............................................................................... 27 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn ........................................................................... 27 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ ............................................................................. 27 2.2. Phương pháp nghiên cứu .......................................................................... 28 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu............................................................................ 28 2.2.2. Cỡ mẫu và chọn mẫu ......................................................................... 28 2.2.3. Các bước tiến hành nghiên cứu .......................................................... 28 2.2.4. Các tiêu chuẩn lựa chọn trong nghiên cứu......................................... 31 2.2.5. Phương pháp xử lý số liệu ................................................................. 32 2.2.6. Sơ đồ thiết kế nghiên cứu .................................................................. 33 2.2.7. Hạn chế của nghiên cứu ..................................................................... 33 2.2.8. Đạo đức nghiên cứu ........................................................................... 34 CHƯƠNG 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .................................................... 35 3.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu và đặc điểm hội chứng chuyển hóa ........................................................................................................... 35 3.1.1. Đặc điểm lâm sàng ............................................................................. 35 3.1.2. Đặc điểm cận lâm sàng ...................................................................... 36 3.1.3. Đặc điểm hội chứng chuyển hóa ........................................................ 38 3.2. Đặc điểm mật độ xương ở phụ nữ trên 60 tuổi có hội chứng chuyển hóa ..... 39 3.2.1. Đặc điểm mật độ xương ..................................................................... 39 3.2.2. Tỷ lệ loãng xương .............................................................................. 39 3.2.3. Đặc điểm triệu chứng lâm sàng liên quan đến loãng xương ............. 40 3.2.4. Dự báo nguy cơ gãy xương theo mô hình FRAX .............................. 41 3.3. Một số yếu tố liên quan đến mật độ xương ở phụ nữ trên 60 tuổi có hội chứng chuyển hóa ................................................................................... 42 3.3.1. Mối liên quan giữa tuổi và mật độ xương .......................................... 42 3.3.2. Mối liên quan giữa BMI và mật độ xương ........................................ 43 3.3.3. Mối liên quan giữa vòng eo và mật độ xương ................................... 45 3.3.4. Mối liên quan giữa huyết áp và mật độ xương .................................. 46 3.3.5. Mối liên quan giữa rối loạn lipid máu và mật độ xương ................... 47 3.3.6. Mối liên quan giữa Glucose máu lúc đói và mật độ xương ............... 49 3.3.7. Mối liên quan giữa CRP và mật độ xương ........................................ 50 3.3.8. Mối liên quan giữa số lượng thành phần HCCH và MĐX ................ 51 CHƯƠNG 4. BÀN LUẬN ............................................................................. 52 4.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu và đặc điểm hội chứng chuyển hóa ........................................................................................................... 52 4.1.1. Đặc điểm lâm sàng ............................................................................. 52 4.1.2. Đặc điểm cận lâm sàng ...................................................................... 54 4.1.3. Đặc điểm hội chứng chuyển hóa ........................................................ 57 4.2. Đặc điểm mật độ xương ở phụ nữ trên 60 tuổi có hội chứng chuyển hóa ..... 57 4.2.1. Đặc điểm mật độ xương ..................................................................... 57 4.2.2. Dự báo nguy cơ gãy xương theo mô hình FRAX .............................. 59 4.3. Một số yếu tố liên quan đến mật độ xương ở phụ nữ trên 60 tuổi có hội chứng chuyển hóa ................................................................................... 61 4.3.1. Mối liên quan giữa các thành phần của HCCH với mật độ xương.... 61 4.3.2. Ảnh hưởng của các yếu tố khác ......................................................... 67 KẾT LUẬN .................................................................................................... 71 TÀI LIỆU THAM KHẢO .............................................................................. 1 | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | Mật độ xương | vi_VN |
| dc.subject | Hội chứng chuyển hóa | vi_VN |
| dc.subject | Nội khoa | vi_VN |
| dc.subject | 8720107 | vi_VN |
| dc.title | Đặc điểm mật độ xương ở phụ nữ trên 60 tuổi có hội chứng chuyển hóa | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| 2021NTlethiquynhtrang.docx Restricted Access | 639.97 kB | Microsoft Word XML | ||
| 2021NTlethiquynhtrang.pdf Restricted Access | 1.86 MB | Adobe PDF |  Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.