Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/2446
Full metadata record
DC Field | Value | Language |
---|---|---|
dc.contributor.advisor | Nguyễn Văn, Hưng | - |
dc.contributor.author | Lê Thị, Yến | - |
dc.date.accessioned | 2021-12-02T08:06:19Z | - |
dc.date.available | 2021-12-02T08:06:19Z | - |
dc.date.issued | 2021-11-18 | - |
dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/2446 | - |
dc.description.abstract | Mục tiêu: Mô tả đặc điểm vi thể, giai đoạn lâm sàng và xác định tình trạng bộc lộ protein vimentin, β-catenin bằng hóa mô miễn dịch ở bệnh nhân ung thư biểu mô vòm họng (UTBMVH) theo phân loại của WHO 2017. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang trên số lượng 80 bệnh nhân có chẩn đoán UTBMVH tại bệnh viện K cơ sở Tân Triều. Kết quả: UTBMVH có typ mô bệnh học thường gặp nhất là UTBM vảy không sừng hoá chiếm 96,2%, trong đó riêng dưới typ không biệt hoá chiếm 80%. Vimentin bộc lộ chủ yếu ở bào tương tế bào UTBMVH trong đó u không bộc lộ và bộc lộ vimentin thấp chiếm tỷ lệ cao hơn (81,2%). Không có mối liên quan giữa bộc lộ vimentin tế bào UTBMVH với typ mô bệnh học (p = 0,846). Có mối liên quan giữa bộc lộ vimentin tế bào UTBMVH với giai đoạn T (p = 0,013), di căn hạch (p = 0,019), di căn xa (p = 0,000) và giai đoạn lâm sàng (p = 0,000). Trong UTBMVH, tỷ lệ u dương tính mạnh với β-catenin chiếm 41%, ở màng và bào tương tế bào. Có mối liên quan giữa bộc lộ β-catenin với giai đoạn T (p = 0,022), di căn xa (p = 0,007) và giai đoạn lâm sàng (p = 0,033). Không có mối liên quan giữa bộc lộ β-catenin với di căn hạch (p = 0,078), phân độ NCU (p = 0,052) và ĐTBKBH (p = 0,239). Kết luận: UTBMVH có typ mô bệnh học thường gặp nhất là UTBM vảy không sừng hoá không biệt hóa. Vimentin có mối liên quan chặt chẽ với giai đoạn T, di căn hạch, di căn xa và giai đoạn bệnh của UTBMVH. β-catenin có mối liên quan chặt chẽ với giai đoạn T, di căn xa và giai đoạn bệnh của UTBMVH. | vi_VN |
dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN3 1.1. Đặc điểm giải phẫu và mô học vòm họng3 1.1.1. Giải phẫu vòm họng3 1.1.2. Mô học vòm họng3 1.2. Ung thư biểu mô vòm họng4 1.2.1. Dịch tễ4 1.2.2. Chẩn đoán, điều trị và tiên lượng5 1.2.3. Đặc điểm giải phẫu bệnh của ung thư biểu mô vòm họng6 1.3. Chuyển dạng biểu mô – trung mô14 1.3.1. Định nghĩa chuyển dạng biểu mô – trung mô14 1.3.2. Cơ chế của EMT trong tiến triển ung thư15 1.3.3. Các biểu hiện của EMT16 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU32 2.1. Đối tượng nghiên cứu32 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn32 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ32 2.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứu32 2.3. Phương pháp nghiên cứu33 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu33 2.3.2. Cách chọn mẫu33 2.3.3. Các biến số và chỉ số34 2.3.4. Quy trình nghiên cứu40 2.4. Công cụ nghiên cứu42 2.5. Xử lý số liệu42 2.6. Hạn chế sai số43 2.7. Vấn đề đạo đức trong nghiên cứu43 2.8. Sơ đồ nghiên cứu44 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU45 3.1. Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu45 3.1.1. Phân bố UTBMVH theo giới45 3.1.2. Phân bố UTBMVH theo tuổi46 3.2. Đặc điểm vi thể47 3.2.1. Đặc điểm các typ mô bệnh học47 3.2.2. Đặc điểm chuyển dạng biểu mô – trung mô55 3.3. Đặc điểm giai đoạn lâm sàng58 3.3.1. Giai đoạn T58 3.3.2. Di căn hạch59 3.3.3. Di căn xa59 3.3.4. Giai đoạn lâm sàng60 3.3. Tình trạng bộc lộ vimentin và β-catenin và đối chiếu với mô bệnh học, chuyển dạng biểu mô trung mô và giai đoạn lâm sàng UTBMVH65 3.3.1. Tình trạng bộc lộ vimentin, β-catenin trong UTBMVH65 3.3.2. Đối chiếu tình trạng bộc lộ vimentin, β-catenin với typ mô bệnh học, giai đoạn lâm sàng UTBMVH, chuyển dạng biểu mô – trung mô69 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN76 4.1. Đặc điểm chung, đặc điểm vi thể và giai đoạn lâm sàng UTBMVH76 4.1.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu76 4.1.2.Đặc điểm vi thể của UTBMVH78 4.1.3. Đặc điểm về giai đoạn lâm sàng86 4.2. Tình trạng bộc lộ vimentin, β-catenin và đối chiếu với mô bệnh học, giai đoạn lâm sàng, chuyển dạng biểu mô trung mô trong UTBMVH91 4.2.1. Tình trạng bộc lộ vimentin, β-catenin trong UTBMVH91 4.2.2. Đối chiếu tình trạng bộc lộ vimentin, β-catenin với typ mô bệnh học, giai đoạn lâm sàng, chuyển dạng biểu mô trung mô93 KẾT LUẬN101 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
dc.language.iso | vi | vi_VN |
dc.subject | Ung thư biểu mô vòm họng, vimentin, β-catenin | vi_VN |
dc.title | Mô bệnh học và tình trạng bộc lộ vimentin, β-catenin bằng hoá mô miễn dịch ở bệnh nhân ung thư biểu mô vòm họng. | vi_VN |
dc.type | Thesis | vi_VN |
Appears in Collections: | Luận văn bác sĩ nội trú |
Files in This Item:
File | Description | Size | Format | |
---|---|---|---|---|
Luận văn Lê Thị Yến NT44 9.11.docx Restricted Access | 17.63 MB | Microsoft Word XML | ||
Luận văn Lê Thị Yến NT44 9.11.pdf Restricted Access | 5.5 MB | Adobe PDF | Sign in to read | |
Slide luận văn - Lê Yến NT44.pptx Restricted Access | 7.14 MB | Microsoft Powerpoint XML |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.