Please use this identifier to cite or link to this item: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/2428
Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.advisorPhạm, MInh Tuấn-
dc.contributor.authorNguyễn, Thị Huế-
dc.date.accessioned2021-12-01T02:49:13Z-
dc.date.available2021-12-01T02:49:13Z-
dc.date.issued2021-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/2428-
dc.description.abstractTình trạng dinh dưỡng của bệnh nhân suy tim cấp ảnh hưởng đến việc điều trị và phương pháp nuôi dưỡng trong thời gian nằm viện. Nghiên cứu trên 103 bệnh nhân, khi nhập viện tỷ lệ SDD theo BMI chung là 20,4%, ở nhóm suy tim cấp không phù SDD chiếm 20% (nam 22,2% cao hơn nữ là 15,4%). Tỷ lệ nguy cơ dinh dưỡng cao theo thang điểm mNUTRIC là 35,9%, tỷ lệ nguy cơ cao ở nam (30,3%) thấp hơn ở nữ (45,9%) sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê (p<0,05). Trong 1 tuần nằm viện BN giảm nhiều nhất 8kg và tăng nhiều nhất 7,3kg. Gián đoạn nuôi dưỡng chiếm 60,2%. Lý do gây gián đoạn cao nhất là tồn dư dịch dạ dày cao chiếm 33,9%, làm thủ thuật chiếm 26,2%. Khẩu phần ăn: Năng lượng thực tế đạt được cao nhất chiếm 66,5% lượng cung cấp. Tỷ lệ BN đạt mức năng lượng 25-30 kcal/kg/ngày thấp nhất vào ngày đầu tiên (6,8%), cao nhất vào ngày thứ 7 (17,2%). Cần chú ý đánh giá TTDD và khẩu phần ăn, gián đoạn nuôi dưỡng để có biện pháp can thiệp kịp thờivi_VN
dc.description.tableofcontentsMỤC LỤC LỜI CẢM ƠN LỜI CAM ĐOAN DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC HÌNH, BIỂU ĐỒ ĐẶT VẤN ĐỀ .................................................................................................. 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU........................................................ 3 1.1. Đại cương về suy tim cấp ..................................................................... 3 1.1.1. Định nghĩa:....................................................................................... 3 1.1.2. Nguyên nhân ................................................................................... 4 1.1.3. Phân loại suy tim cấp. ...................................................................... 4 1.1.4. Chẩn đoán suy tim cấp .................................................................... 5 1.2. Dịch tễ học ............................................................................................. 8 1.3. Dinh dưỡng cho bệnh nhân nặng và bệnh nhân suy tim .................. 9 1.3.1. Chế độ ăn cho bệnh nhân suy tim theo từng giai đoạn .................... 9 1.3.2. Phương pháp nuôi dưỡng bệnh nhân nặng..................................... 11 1.3.3. Các công thức nuôi dưỡng: ............................................................ 18 1.4. Các phương pháp đánh giá tình trạng dinh dưỡng......................... 18 1.4.1. Nhân trắc học dinh dưỡng.............................................................. 19 1.4.2. Đánh giá tình trạng dinh dưỡng dựa vào xét nghiệm..................... 20 1.4.3. Công cụ đánh giá tổng thể chủ quan SGA..................................... 21 1.4.4. Công cụ NRS 2002 ........................................................................ 22 1.4.5. Công cụ đánh giá dinh dưỡng tối thiểu MNA ............................... 22 1.4.6. Phương pháp đánh giá dinh dưỡng trên bệnh nhân nặng............... 22 1.5. Tình hình nghiên cứu về dinh dưỡng cho bệnh nhân suy tim trong và ngoài nước ............................................................................................. 24 1.5.1. Các nghiên cứu trên thế giới về dinh dưỡng cho bệnh nhân suy... 24 1.5.2. Nghiên cứu trong nước về dinh dưỡng ở bệnh nhân suy tim, bệnh nhân hồi sức tích cực................................................................................ 25 1.6. Khung lý thuyết nghiên cứu .............................................................. 26 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU......... 27 2.1. Đối tượng nghiên cứu:........................................................................ 27 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn ....................................................................... 27 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ ......................................................................... 27 2.2. Địa điểm và thời gian nghiên cứu...................................................... 27 2.3. Phương pháp nghiên cứu ................................................................... 27 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu ....................................................................... 27 2.3.2. Cỡ mẫu và cách chọn mẫu ............................................................. 28 2.4. Phương pháp thu thập số liệu và tiêu chuẩn đánh giá.................... 28 2.4.1. Nhân trắc. ....................................................................................... 28 2.4.2. Thực trạng nuôi dưỡng và khẩu phần ăn........................................ 31 2.5. Biến số và chỉ số nghiên cứu .............................................................. 32 2.5.1. Nhóm biến số và chỉ số về đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu:........................................................................................................... 32 2.5.2. Nhóm biến số và chỉ số về tình trạng dinh dưỡng của đối tượng nghiên cứu:............................................................................................... 32 2.5.3. Nhóm biến số và chỉ số về thực trạng dinh dưỡng của đối tượng nghiên cứu:............................................................................................... 32 2.6. Một số tiêu chuẩn đánh giá................................................................ 33 2.7. Sai số và cách khắc phục sai số trong nghiên cứu ........................... 34 2.7.1. Các loại sai số................................................................................. 34 2.7.2. Cách khắc phục .............................................................................. 34 2.8. Phân tích số liệu .................................................................................. 35 2.9. Đạo đức trong nghiên cứu.................................................................. 35 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .................................................. 36 3.1. Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu ............................................. 36 3.1.1. Đặc điểm bệnh nhân suy tim cấp theo thông tin xã hội................. 36 3.1.2. Đặc điểm bệnh lý của các đối tượng nghiên cứu ........................... 37 3.2. Tình trạng dinh dưỡng của bệnh nhân suy tim cấp........................ 39 3.3. Thực trạng nuôi dưỡng của bệnh nhân suy tim cấp ....................... 44 3.3.1. Các đường nuôi ăn và thời gian nuôi ăn ........................................ 44 3.3.2. Lí do ảnh hưởng đến nuôi dưỡng liên tục ...................................... 45 3.3.3. Thay đổi cân nặng của bệnh nhân trong 1 tuần nằm viện.............. 47 3.3.4. Đánh giá khẩu phần ăn trong quá trình nằm viện .......................... 49 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN ............................................................................ 58 4.1. Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu...................................... 58 4.1.1. Đặc điểm bệnh nhân suy tim cấp theo thông tin xã hội................. 58 4.1.2. Đặc điểm bệnh lý của đối tượng nghiên cứu.................................. 59 4.2. Đánh giá tình trạng dinh dưỡng........................................................ 61 4.3. Thực trạng dinh dưỡng của bệnh nhân suy tim cấp....................... 66 4.3.1. Các đường nuôi ăn ......................................................................... 66 4.3.2. Lý do ảnh hưởng đến nuôi dưỡng liên tục của bệnh nhân............. 67 4.3.3. Thay đổi cân nặng trong 1 tuần nằm viện...................................... 69 4.3.4. Đánh giá khẩu phần ăn................................................................... 70 4.4. Hạn chế của nghiên cứu:.................................................................... 83 KẾT LUẬN.................................................................................................... 85 KHUYẾN NGHỊ.............................................................................................. 0 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤCvi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.subjectSuy tim cấp, Nutric score, dinh dưỡngvi_VN
dc.titleĐánh giá tình trạng dinh dưỡng và thực trạng nuôi dưỡng của bệnh nhân suy tim cấp tại Viện TIm Mạch Việt Nam 2020vi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Appears in Collections:Luận văn thạc sĩ

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
NGUYEN THI HUE - dinh dưỡng suy tim cấp nộp thư viện.pdf
  Restricted Access
1.95 MBAdobe PDFbook.png
 Sign in to read
NGUYEN THI HUE - DIEU DUONG 20-10 nộp thư viện.docx
  Restricted Access
1.2 MBMicrosoft Word XML


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.