Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/2421Full metadata record
| DC Field | Value | Language |
|---|---|---|
| dc.contributor.advisor | ĐÀM TRỌNG, NGHĨA | - |
| dc.contributor.author | NGUYỄN DANH, QUỲNH | - |
| dc.date.accessioned | 2021-11-30T07:44:15Z | - |
| dc.date.available | 2021-11-30T07:44:15Z | - |
| dc.date.issued | 2021 | - |
| dc.identifier.uri | http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/2421 | - |
| dc.description.abstract | Ung thư thanh quản là ung thư hay gặp ở nam giới, liên quan nhiều đến việc sử dụng thuốc lá và rượu. Việc điều trị bệnh phụ thuộc vào vị trí tổn thương u và giai đoạn bệnh. Đối với ung thư dây thanh giai đoạn sớm có nhiều lựa chọn: xạ trị, phẫu thuật bảo tồn mở và phẫu thuật nội soi. Đã có nhiều nghiên cứu về hiệu quả của từng phương pháp điều trị, ở nghiên cứu này mục đích chúng tôi muốn đưa ra kết quả của ứng dụng phẫu thuật nội soi tại bệnh viện Ung Bướu Hà Nội qua đó góp phần giúp cho việc chỉ định lựa chọn phương pháp điều trị. Tổng số 31 bệnh nhân ung thư thanh quản tầng thanh môn giai đoạn T1N0M0, trải qua phẫu thuật nội soi được đưa vào nghiên cứu mô tả hồi cứu kết hợp tiến cứu trong thời gian từ 2016-2021. Số liệu được xử lý trên phần mềm SPSS 20,0. Kết quả/kết luận chính: bệnh hay gặp độ tuổi 50-70, nam/nữ :14/1, thường được phát hiện trong 6 tháng đầu qua gợi ý từ dấu hiệu khàn tiếng; Phẫu thuật nội soi hạn chế biến chứng, rút ngắn thời gian cuộc mổ, bảo tồn chức năng tối đa nhưng bước đầu vẫn đảm bảo tốt về mặt ung thư học; Rối loạn nuốt sau phẫu thuật có liên quan đến giai đoạn và điều trị bổ trợ (p<0,05); Chưa thấy mối liên quan giữa biến chứng với giai đoạn (p>0,05); Tái phát với giai đoạn và lát cắt rìa (p>0,05). | vi_VN |
| dc.description.tableofcontents | ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN 3 1.1. Giải phẫu ứng dụng thanh quản 3 1.1.1. Phân tầng thanh quản 3 1.1.2. Giải phẫu ứng dụng thanh môn 4 1.2. Sinh lý thanh quản 5 1.2.1. Chức năng phát âm 5 1.2.2. Chức năng thở 7 1.2.3. Chức năng bảo vệ 7 1.2.4. Chức năng nuốt 8 1.3. Đặc điểm ung thư thanh quản 8 1.3.1. Dịch tễ học và các yếu tố nguy cơ 8 1.3.2. Chẩn đoán 10 1.3.3. Điều trị 14 1.3.4. Ung thư dây thanh giai đoạn T1N0M0 17 1.4. Một số nghiên cứu liên quan 20 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1. Đối tượng nghiên cứu 22 2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân 22 2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 22 2.2. Phương pháp nghiên cứu 22 2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 22 2.2.2. Cỡ mẫu nghiên cứu 22 2.2.3. Phương pháp chọn mẫu 23 2.2.4. Phương pháp thu thập số liệu 23 2.2.5. Các bước tiến hành 23 2.3. Phân tích và xử lý số liệu 29 2.4. Địa điểm nghiên cứu 29 2.5. Thời gian nghiên cứu 29 2.6. Khía cạnh đạo đức của nghiên cứu 29 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ 31 3.1. Đặc điểm lâm sàng 31 3.1.1. Đặc điểm về tuổi 31 3.1.2. Đặc điểm về giới 32 3.1.3. Yếu tố nguy cơ 33 3.1.4. Lý do vào viện 34 3.1.5. Thời gian xuất hiện triệu chứng 34 3.1.6. Hình thái tổn thương 35 3.1.7. Vị trí tổn thương 36 3.1.8. Mô học u trước mổ 36 3.2. Kết quả phẫu thuật 37 3.2.1. Phân độ u sau phẫu thuật 37 3.2.2. Tình trạng mở khí quản 37 3.2.3. Tình trạng lát cắt rìa 38 3.2.4. Mô học u sau mổ 38 3.2.5. Tình trạng biến chứng 39 3.2.6. Thời gian phẫu thuật 40 3.2.7. Thời gian rút sonde dạ dày 41 3.2.8. Tình trạng điều trị bổ trợ 41 3.2.9. Tình trạng phát âm sau mổ 42 3.2.10 Tình trạng nuốt sau mổ 43 3.2.11. Thời gian theo dõi toàn bộ 44 3.2.12. Tình trạng sống còn 44 3.2.13. Tình trạng tái phát-di căn 45 3.2.14. Phân tích tình trạng biến chứng theo một số yếu tố 46 3.2.15. Phân tích tình trạng tái phát- di căn theo một số yếu tố 47 3.2.16. Phân tích rối loạn nuốt theo một số yếu tố 48 3.2.17. Phân tích thời gian phẫu thuật theo một số yếu tố 49 3.2.18. Phân tích thời gian rút sonde dạ dày theo một số yếu tố 50 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 51 4.1. Đặc điểm lâm sàng 51 4.1.1. Đặc điểm về tuổi 51 4.1.2. Đặc điểm về giới 51 4.1.3. Yếu tố nguy cơ 52 4.1.4. Lý do vào viện 52 4.1.5. Thời gian xuất hiện triệu chứng 53 4.1.6. Hình thái tổn thương 53 4.1.7. Vị trí tổn thương 54 4.2. Kết quả phẫu thuật 54 4.2.1. Phân độ giai đoạn khối u sau phẫu thuật 54 4.2.2. Tình trạng mở khí quản 55 4.2.3. Tình trạng lát cắt rìa 56 4.2.4. Kết quả mô học khối u 57 4.2.5. Tình trạng biến chứng 57 4.2.6. Thời gian phẫu thuật 58 4.2.7. Thời gian rút sonde dạ dày 58 4.2.8. Tình trạng điều trị bổ trợ 59 4.2.9. Tình trạng phát âm sau mổ 59 4.2.10. Tình trạng ho sặc khi ăn sau mổ 60 4.2.11. Tình trạng tái phát- di căn- tử vong. 61 4.2.12. Phân tích tình trạng biến chứng theo một số yếu tố liên quan 62 4.2.13. Phân tích tình trạng tái phát- di căn theo một số yếu tố liên quan 63 4.2.14. Phân tích rối loạn nuốt theo một số yếu tố liên quan 65 4.2.15. Phân tích thời gian phẫu thuật theo một số yếu tố liên quan 66 4.2.16. Phân tích thời gian rút sonde theo một số yếu tố 67 KẾT LUẬN 68 KIẾN NGHỊ 69 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC | vi_VN |
| dc.language.iso | vi | vi_VN |
| dc.subject | ung thư dây thanh | vi_VN |
| dc.subject | phẫu thuật nội soi | vi_VN |
| dc.title | KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI ĐIỀU TRỊ BỆNH UNG THƯ THANH QUẢN TẦNG THANH MÔN GIAI ĐOẠN T1N0M0 TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU HÀ NỘI | vi_VN |
| dc.type | Thesis | vi_VN |
| Appears in Collections: | Luận văn thạc sĩ | |
Files in This Item:
| File | Description | Size | Format | |
|---|---|---|---|---|
| Luanvan Ths.Quỳnh.docx Restricted Access | 6.18 MB | Microsoft Word XML | ||
| Luanvan Ths.Quỳnh.pdf Restricted Access | 1.97 MB | Adobe PDF |  Sign in to read | |
| Luanvan Ths. Quỳnh.ppt Restricted Access | 9 MB | Microsoft Powerpoint |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.