Please use this identifier to cite or link to this item: http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/2392
Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.advisorNguyễn Văn, Dũng-
dc.contributor.advisorNguyễn Tuấn, Tùng-
dc.contributor.authorLê Thị, Huyền-
dc.date.accessioned2021-11-29T03:59:24Z-
dc.date.available2021-11-29T03:59:24Z-
dc.date.issued2021-11-12-
dc.identifier.urihttp://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/2392-
dc.description.abstractNghiên cứu tiến hành từ tháng 8/2020 đến tháng 7/2021 tại Trung tâm Huyết học và Truyền máu - Bệnh viện Bạch Mai với 2 mục tiêu: 1. Tỷ lệ nhiễm HBV trong các nhóm bệnh máu và đặc điểm các dấu ấn HBV. 2. Bước đầu đánh giá đáp ứng điều trị với thuốc kháng vi rút của bệnh nhân nhiễm HBV mắc bệnh máu.vi_VN
dc.description.tableofcontentsMỤC LỤC LỜI CẢM ƠN LỜI CAM ĐOAN DANH MỤC CÁC KÝ HIỆU, CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC BẢNG DANH MỤC BIỂU ĐỒ DANH MỤC HÌNH ẢNH ĐẶT VẤN ĐỀ 1 CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3 1.1. Tình hình trên thế giới và Việt Nam 3 1.1.1. Tình hình nhiễm vi rút viêm gan B 3 1.1.1.1. Trên thế giới 3 1.1.1.2. Tại Việt Nam 4 1.1.2. Tình hình nhiễm HBV ở bệnh nhân mắc bệnh máu 4 1.2. Các dấu ấn của vi rút viêm gan B 6 1.2.1. Cấu tạo vi rút 6 1.2.2. Các dấu ấn huyết thanh của vi rút viêm gan B 8 1.2.3. Chu kỳ nhân lên của vi rút viêm gan B trong tế bào gan 10 1.2.4. Cơ chế phản ứng của cơ thể đối với vi rút viêm gan B 11 1.3. Tái hoạt động vi rút viêm gan B 13 1.3.1. Định nghĩa 13 1.3.2. Các giai đoạn của tái hoạt động HBV 14 1.3.3. Các yếu tố nguy cơ gây tái hoạt động HBV 15 1.3.3.1. Các yếu tố về người bệnh 15 1.3.3.2. Các yếu tố về vi rút 16 1.3.3.3. Các nhóm thuốc gây suy giảm miễn dịch 16 1.4. Điều trị thuốc kháng vi rút ở bệnh nhân mắc bệnh máu 19 1.4.1. Chỉ định điều trị 19 1.4.2. Nhóm thuốc lựa chọn điều trị viêm gan vi rút B trên bệnh nhân mắc bệnh máu 20 CHƯƠNG 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22 2.1. Địa điểm và thời gian nghiên cứu 22 2.1.1. Địa điểm nghiên cứu 22 2.1.2. Thời gian nghiên cứu 22 2.2. Đối tượng nghiên cứu 22 2.2.1. Tiêu chuẩn lựa chọn 22 2.2.1.1. Tiêu chuẩn chẩn đoán xác định một số bệnh máu 22 2.2.1.2. Tiêu chuẩn nhiễm vi rút viêm gan B 22 2.2.2. Tiêu chuẩn loại trừ 22 2.3. Phương pháp nghiên cứu 22 2.3.1. Thiết kế nghiên cứu 22 2.3.2. Cỡ mẫu và phương pháp chọn cỡ mẫu 22 2.4. Vật liệu và kỹ thuật nghiên cứu 23 2.4.1. Vật liệu nghiên cứu 23 2.4.2. Kỹ thuật nghiên cứu 23 2.4.2.1. Xét nghiệm huyết học 23 2.4.2.2. Xét nghiệm sinh hóa 23 2.4.2.3. Xét nghiệm vi sinh 24 2.5. Quy trình nghiên cứu 24 2.6. Nội dung và các chỉ số nghiên cứu 26 2.6.1. Nội dung nghiên cứu 26 2.6.1.1. Xác định tỷ lệ nhiễm HBV và các dấu ấn HBV ở bệnh nhân mắc bệnh máu 26 2.6.1.2. Bước đầu đánh giá đáp ứng điều trị với thuốc kháng vi rút của bệnh nhân nhiễm HBV mắc bệnh máu 27 2.6.2. Các biến số và chỉ số nghiên cứu 27 2.6.2.1. Xác định tỷ lệ nhiễm HBV và các dấu ấn HBV ở bệnh nhân mắc bệnh máu 27 2.6.2.2. Bước đầu đánh giá đáp ứng điều trị với thuốc kháng vi rút ở bệnh nhân nhiễm HBV mắc bệnh máu 28 2.7. Một số định nghĩa và khái niệm sử dụng trong nghiên cứu 28 2.8. Quản lý, xử lý và phân tích số liệu 30 2.9. Đạo đức nghiên cứu 30 CHƯƠNG 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 31 3.1. Tỷ lệ nhiễm HBV và các dấu ấn HBV ở bệnh nhân mắc bệnh máu 31 3.1.1. Tỷ lệ nhiễm HBV ở bệnh nhân mắc bệnh máu 31 3.1.2. Các dấu ấn HBV ở bệnh nhân nhiễm HBV mắc bệnh máu 33 3.1.2.1. Đặc điểm chung của bệnh nhân nhiễm HBV mắc một số bệnh máu 33 3.1.2.2. Đặc điểm dấu ấn HBV ở bệnh nhân nhiễm HBV mắc bệnh máu 36 3.2. Bước đầu đánh giá đáp ứng điều trị với thuốc kháng vi rút ở bệnh nhân nhiễm HBV mắc bệnh máu 41 CHƯƠNG 4: BÀN LUẬN 51 4.1. Xác định tỷ lệ nhiễm HBV và các dấu ấn HBV ở bệnh nhân mắc bệnh máu 51 4.1.1. Tỷ lệ nhiễm HBV ở bệnh nhân mắc bệnh máu 51 4.1.2. Các dấu ấn HBV ở bệnh nhân nhiễm HBV mắc các bệnh máu 53 4.1.2.1. Đặc điểm chung của bệnh nhân nhiễm HBV mắc các bệnh máu 53 4.1.2.2. Đặc điểm dấu ấn HBV ở bệnh nhân nhiễm HBV mắc bệnh máu 56 4.2. Bước đầu đánh giá đáp ứng điều trị với thuốc kháng vi rút ở nhóm bệnh nhân nhiễm HBV mắc các bệnh máu 62 KẾT LUẬN 71 KIẾN NGHỊ 73 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC 1: TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN MỘT SỐ BỆNH HUYẾT HỌC PHỤ LỤC 2A: BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU (CRF) PHỤ LỤC 2B: BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU (CRF)vi_VN
dc.language.isovivi_VN
dc.subjectHBVvi_VN
dc.subjectbệnh máuvi_VN
dc.titleĐặc điểm các dấu ấn HBV và bước đầu đánh giá điều trị với thuốc kháng vi rút của bệnh nhân nhiễm HBV mắc bệnh máuvi_VN
dc.typeThesisvi_VN
Appears in Collections:Luận văn bác sĩ nội trú



Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.