Nghiên cứu mối liên quan giữa nồng độ 25-hydroxyvitamin D huyết tương với kháng insulin và hiệu quả bổ sung vitamin D đối với kháng insulin trong đái tháo đường thai kỳ

Abstract

THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN TIẾN SỸ. Tên luận án: Nghiên cứu mối liên quan giữa nồng độ 25-hydroxyvitamin D huyết tương với kháng insulin và hiệu quả bổ sung vitamin D đối với kháng insulin trong đái tháo đường thai kỳ. Chuyên ngành: Nội tiết Mã số: 62720145. Nghiên cứu sinh: Lê Quang Toàn. Người hướng dẫn: 1. PGS.TS. Đỗ Trung Quân 2. TS. Nguyễn Văn Tiến. Cơ sở đào tạo: Trường Đại học Y Hà Nội. Những kết luận mới của đề tài:. 1. Tỷ lệ thiếu vitamin D ở phụ nữ mắc đái tháo đường thai kỳ: Phụ nữ mang thai có nguy cơ cao bị thiếu vitamin D và thiếu vitamin D có liên quan với tăng kháng insulin – một trong các yếu tố bệnh sinh cơ bản của đái tháo đường thai kỳ. Ở Việt Nam cho đến nay còn chưa có nghiên cứu nào đề cập đến thiếu vitamin D ở phụ nữ mắc đái thái đường thai kỳ. Đề tài đã xác định được tỷ lệ thiếu vitamin D rất cao ở phụ nữ mắc đái tháo đường thai kỳ. Đây là cơ sở cho khuyến cáo về phát hiện và bổ sung vitamin D thường quy cho phụ nữ mắc đái tháo đường thai kỳ.. 2. Mối liên quan giữa nồng độ 25-hydroxyvitamin D huyết tương với kháng insulin ở phụ nữ mắc đái tháo đường thai kỳ: Kết quả của đề tài tìm thấy mối liên quan nghịch giữa nồng độ 25(OH)D huyết tương với kháng insulin ở phụ nữ mắc đái tháo đường thai kỳ và mối liên quan có thể là độc lập, như vậy thiếu vitamin D có thể là nguyên nhân góp phần gây tăng kháng insulin trong bệnh lý này. Đây là cơ sở cho nghiên cứu đánh giá hiệu quả cải thiện kháng insulin của bổ sung vitamin D ở phụ nữ mắc đái tháo đường thai kỳ.. 3. Hiệu quả bổ sung vitamin D đối với kháng insulin ở phụ nữ mắc đái tháo đường thai kỳ: Kết quả của đề tài cho thấy bổ sung vitamin D liều cao hơn có hiệu quả làm giảm sự gia tăng kháng insulin từ giữa thai kỳ đến cuối thai kỳ so với bổ sung vitamin D liều thấp hơn. Đây là cơ sở cho khuyến cáo bổ sung vitamin D cho phụ nữ mắc đái tháo đường thai kỳ cũng như cơ sở cho nghiên cứu tiếp theo về hiệu quả bổ sung vitamin D trong dự phòng và điều trị hỗ trợ đái tháo đường thai kỳ.. Người hướng dẫn PGS.TS. Đỗ Trung Quân Nghiên cứu sinh Lê Quang Toàn

INFORMATION ON NEW FINDINGS OF DISSERTATION. Dissertation title: Study of relationships between plasma 25-hydroxyvitamin D and insulin resistance, and effects of vitamin D supplementation on insulin resistance in gestational diabetes mellitus.. Specialty: Endocrinology Code number: 62720145. PhD Student: Le Quang Toan. Supervisors: 1. Assoc. Prof., PhD. Do Trung Quan; 2. PhD. Nguyen Van Tien. Educational Institution: Hanoi Medical University. New findings:. 1. Prevalence of vitamin D insufficiency in pregnant women with gestational diabetes mellitus (GDM): Pregnant women are at high risk of vitamin D insufficiency implicated in increased insulin resistance that is one of the principal physiopathological factors of GDM. In Vietnam until now, vitamin D insufficiency has never been studied in pregnant women with GDM. The present study found very high vitamin D insufficiency prevalence in pregnant with GDM, which serves basis for establishing recommendations on routine detection of vitamin D insufficiency and supplementation of vitamin D for these women.. 2. Relationships between plasma 25-hydroxyvitamin concentration and insulin resistance in women with GDM: The present study found inverse relationships between plamsa 25-hydroxyvitamin D and insulin resistance in women with GDM. The relationship is likely independent, which suggests that vitamin D insufficency can contribute to increased insulin resistance in GDM. The study results serve premiss for further research on effects of vitamin D supplementation on improving insulin resistance in GDM.. 3. Effects of vitamin D supplementation on insulin resistance in pregnant women with GDM: The present study demonstrated that a higher vitamin D dose diminished insulin resistance increase during the period from the middle to the end of gestation compared with a lower vitamin D dose. The results serve basis for establishing recommendations on vitamin D supplementation for women with GDM as well as premiss for further research on effects of vitamin D supplementation for prevention and adjuvant treatment of GDM Supervisor Assoc. Prof., Do Trung Quan PhD student Le Quang Toan .