Xác định tỷ lệ nhiễm và genotype của Human papillomavirus trên gái mại dâm tại Hải Phòng, Việt Nam

Abstract

THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN TIẾN Sĩ. Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 479 gái mại dâm tình nguyện tham gia nghiên cứu tập trung quản lý tại Trung tâm phục hồi nhân phẩm Thanh Xuân, Hải Phòng. Mẫu nghiên cứu được phân tích bằng các kỹ thuật sinh học phân tử như PCR, DNA microarray, tách dòng gen, giải trình tự và phân tích số liệu trên phần mềm SPSS 15.0.. Tỷ lệ nhiễm HPV trên gái mại dâm tại Hải Phòng và một số yếu tố liên quan. Tỷ lệ nhiễm HPV trên gái mại dâm tại Hải Phòng, Việt Nam là 51,1%. Tỷ lệ nhiễm HPV trên đối tượng gái mại dâm tại Hải Phòng liên quan tới lứa tuổi, tình trạng hôn nhân, tình trạng hút thuốc lá, tiền sử thai nghén, đồng nhiễm HIV và C. trachomatis.. Sự phân bố genotype HPV trên gái mại dâm tại Hải Phòng. Xác định 33 genotype HPV. Các genotype HPV “nguy cơ cao” chiếm đa số (75,87%), genotype “nguy cơ thấp” chiếm 16,5% và genotype “chưa xác định nguy cơ” chiếm 7,63%. Genotype HPV 52 chiếm tỷ lệ cao nhất (13,33%), tiếp đến là HPV 16 (12,53%) và HPV 58 chiếm 8,09%. HPV 18 chiếm 6,5%. Tình trạng đơn nhiễm genotype HPV trên đối tượng gái mại dâm tại Hải Phòng là 32,11% và tỷ lệ đa nhiễm genotype HPV chiếm 67,89%.. Mối liên quan giữa biến đổi tế bào cổ tử cung và genotype HPV Kết quả xét nghiệm sàng lọc Pap smears xác định: 70,6% trường hợp có tế bào cổ tử cung bình thường; 15,7% trường hợp có tế bào biểu mô biến đổi lành tính do viêm; 9,2% trường hợp có các tế bào chuyển sản; 4,5% trường hợp có thay đổi bất thường của tế bào biểu mô cổ tử cung. Chưa phát hiện trường hợp ung thư biểu mô hoặc ung thư tế bào tuyến cổ tử cung trên đối tượng gái mại dâm tại Hải Phòng. Sự biến đổi tế bào cổ tử cung có liên quan chặt chẽ với tình trạng nhiễm genotype HPV “nguy cơ cao” (HPV-16, HPV-39, HPV-51, HPV-52, HPV-53 và HPV-68)..

. SUMMARY OF NOVEL CONTRIBUTIONS OF THE DISSERTATION. Cross-rectional survey performed with 479 paticipants were concentrated in rehabilitation centers Thanh Xuan, Hai Phong. They were recruited after giving written informed consent. Samples analyzed by PCR reaction, cloning, sequencing and data analysed using SPSS 15.0. 1. HPV infection prevalence among female sex workers in Haiphong and risk factors. The prevalence of HPV infection among female sex workers in Haiphong, Vietnam was 51,1%. The prevalence of HPV infection among female sex workers in Haiphong significaltly associated with age, marital status, smoking history, pregnant history, coinfection with HIV and C. trachomatis.. 2. HPV genotype distribution among female sex workers in Haiphong33 genotype HPV were detected. High-risk HPV genotype HPV were found in most of cases (75,87%), low risk HPV genotype were found in 16,5% and unknow-risk HPV genotype were found in 7,63%. HPV 52 is most common genotype (13,33%), next to HPV 16 (12,53%) and HPV 58 found in 8,09% cases. HPV 18 detected in 6,5%. Single HPV genotype infection among female sex workers in Haiphong was 32,11% and multiple HPV genotypes infection was found in 67,89%.. 3. The relationship between cervical cytology and HPV genotype.The cervical cytology results (Pap smears test) found that: 70,6% cases were normal cervical cytology(Negative for Intraepithelial lesion or malignancy); 15,7% of cases Squamous cell change associated inflamation; 9,2% dysplasia cells), 4,5% cases were abnormal cervical cytology (ASC-US, ASC-H, LSIL, HSIL). Nove of case was cervical cancer among female sex workers in Haiphong was found.The cervical cytology changement significantly associated with High-risk HPV genotype infection (HPV-16, HPV-39, HPV-51, HPV-52, HPV-53 and HPV-68)..