Nghiên cứu ứng dụng kỹ thuật thay van động mạch chủ qua đường ống thông điều trị hẹp khít van động mạch chủ (Ngày công bố: 03/8/2020)

Abstract

Đây là nghiên cứu đầu tiên tiến hành đánh giá về kỹ thuật thay van động mạch chủ qua đường ống thông (TAVI) ở bệnh nhân Việt Nam. Nghiên cứu đã mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của các bệnh nhân được tiến hành thủ thuật này. Các phân tích cho thấy tuổi cao, chức năng thất trái EF, giải phẫu van động mạch chủ hai lá van, bệnh lý van tim phối hợp, không phải là yếu tố ảnh hưởng đến hiệu quả và tính an toàn của thủ thuật TAVI. Ngược lại, những bệnh nhân có nguy cơ phẫu thuật tính theo điểm STS cao thì tỉ lệ tử vong sau TAVI cũng tăng lên. Đây là cơ sở để lựa chọn các đối tượng phù hợp với kỹ thuật TAVI trong thực hành lâm sàng.. Kết quả theo dõi cho thấy tỉ lệ tử vong trong 12 tháng ở các bệnh nhân TAVI ở Việt Nam tương đương với các công trình nghiên cứu nước ngoài. Tỉ lệ biến chứng cũng tương đương. Như vậy, TAVI có thể được tiến hành hiệu quả và an toàn ở người Việt Nam. Từ các kết quả nghiên cứu này có thể phát triển thêm các hướng nghiên cứu mới, như so sánh TAVI với phẫu thuật thay van ĐMC, so sánh TAVI với điều trị Nội khoa..

It’s the first study about transcatheter aortic valve implantation (TAVI) in Vietnamese patients. The study has described the clinical and sub-clinical manifestations of patients underwent this procedure. Data analysis confirms that old age, systolic function, bicuspid aortic valve, as well as coexisting valve diseases, are not determinants of safety and efficacy of the procedure. However, higher surgical risk by STS-PROM score has related to higher mortiality rate after the procedure. These findings provide good information for suitable patient selection for TAVI in clinical practice.. Results after 12-month follow-up shows that the 1-year mortality rate of Vietnamese patient underwent TAVI is similar to other population in the world. The complications rate are the same. It is concluded that TAVI can be performed safely and effectively in Vietnamese patients with severe aortic stenosis. Based on the findings of this study, some other studies can be conducted to compare TAVI versus medical treatment, of versus surgical aortic valve replacement..