NGHIÊN CỨU ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ NGUY CƠ TÁI PHÁT, DI CĂN SAU PHẪU THUẬT UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNG

Abstract

Những kết luận mới của luận án:. Thời gian tái phát trung bình là 23,1 tháng. Tỷ lệ tái trong 3 năm đầu là cao nhất, 90,6%. Tỷ lệ bệnh nhân đi khám định kỳ sau mổ phát hiện sau mổ còn thấp, 13,2%. Tỷ lệ phẫu thuật triệt căn R0 71,7%, cao hơn nhiều so với ung thư dạ dày tái phát. Thời gian sống thêm sau mổ của nhóm triệt căn cao hơn nhóm không được phẫu thuật triệt căn (28,89 tháng so với 10,13 tháng, p<0,001). Các yếu tố nguy cơ tái phát: tuổi trẻ, giai đoạn bệnh muộn, độ biệt hoá kém, chế nhầy nhiều, mức độ phát triển khối u dạng lan tràn (theo Bormann), chỉ số Petersen > 2, xâm lấn mạch bạch huyết, không điều trị bổ trợ sau mổ..

New information of thesis:Average time to recurrence is 23,1 months. 90,6% of patients have recurrence in the first 3 years after surgery. Rate of the patients do not have any symptom and disease is found during routine examination was low, 13,2%. Rate of curative surgery for R0 is 71,7%, much higher than rate of R0 surgery of relapse gastric cancer. Postoperative survival of the group undergoing curative surgery (28,89 months) is longer than that of the group undergoing non-curative surgery (10,13 months), p<0,001. Risk factors of recurrence: young, last stage, low differentiation, more mucious cell, tumor growth by Bormann classification, Petersen index > 2, venous invasion, no adjuvant chemotherapy treatment (in stage III)..