Đánh giá kết quả trung hạn của phương pháp bít thông liên thất bằng Coil - Pfm hoặc dụng cụ một cánh trong bít thông liên thất phần quanh màng

Abstract

THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI. CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ. Tên đê tài: “Đánh giá kết quả trung hạn của phương pháp bít thông liên thất bằng Coil - Pfm hoặc dụng cụ một cánh trong bít thông liên thất phần quanh màng”. Mã số: 62720141; Chuyên ngành: Nội Tim mạch.. Nghiên cứu sinh: Đoàn Đức Dũng, Khóa học: 34. Người hướng dẫn: PGS.TS. Nguyễn Lân Hiếu. Cơ sở đào tạo:Trường Đại học Y Hà Nội.. Những kết luận mới của luận án:. Phương pháp bít thông liên thất phần quanh màng sử dụng Coil-pfm hoặc dụng cụ một cánh là phương pháp an toàn và khả thi với tỷ lệ thành công cao, tỷ lệ biến chứng Bloc nhĩ thất cấp 3 phải cấy máy tạo nhịp thấp tương đương phẫu thuật. Các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả của phương pháp:. - Gờ động mạch chủ: Gờ động mạch chủ ngắn dưới 2 mm làm tăng tỷ lệ thất bại của thủ thuật.. - Hiện tượng phình vách màng: Phình vách màng là yếu tố tạo thuận làm tăng tỷ lệ thành công ở nhóm TLT phần quanh màng có gờ động mạch chủ ngắn dưới 2 mm.. - Loại dụng cụ: Tỷ lệ thành công ở nhóm dụng cụ một cánh cao hơn so với Coil-pfm. Tỷ lệ shunt tồn lưu ở nhóm Coil-pfm cao hơn so với dụng cụ một cánh.. - Chênh lệch kích thước dụng cụ một cánh với kích thước hiệu dụng của lỗ thông: Biến chứng Bloc nhĩ thất cấp 3 chỉ xảy ra ở nhóm bệnh nhân được bít bằng dụng cụ một cánh có kích thước dụng cụ lớn hơn kích thước hiệu dụng lỗ thông.. NGƯỜI HƯỚNG DẪN (ký, ghi rõ họ tên) PGS.TS. Nguyễn Lân Hiếu NGHIÊN CỨU SINH (ký, ghi rõ họ tên) Đoàn Đức Dũng .

SUMMARY OF NEW CONTRIBUTIONS OF THESIS. TITLE OF DOCTORAL THESIS. Thesis title: “Assessing mid-term outcomes of transcatheter ventricular septal defect closure with Coil-pfm or single-disk device for closing of perimembranous ventricular septal defect”. Code: 62720141; Major: Cardiovascular internal medicine. Doctoral candidate: Duc Dung Doan, Course: 34. Scientific advisor: Assoc. Prof., Lan Hieu Nguyen.. Educational Institution: Hanoi Medical University.. New conclusions of the thesis:Closure of perimembranous VSD with single - disk device or Coil-pfm is a safe and effective method with high rate of success, and rate of third-degree atrioventricular block requiring implantation of pacemaker being similar to that of surgery. Factors affecting outcome of procedure:. - Aortic rim: Aortic rim being less than 2mm may increase the rate of procedure failure.. - Septal aneurysm: Septal aneurysm is a favorable condition, increasing the rate of success in the group having aortic rim under 2mm.. - Type of device: Successful rate of single disk device group is higher than that of Coil-pfm’s. Rate of residual shunt in Coil-pfm group is higher than that of single disk device group.. - Ratio of oversizing between device size and effective size of VSD: Third-degree atrioventricular block occurs only in patients treated with single -disk device having device size bigger than effective size of VSD SCIENTIFIC ADVISOR (signature, full name) Assoc. Prof., Lan Hieu Nguyen DOCTORAL CANDIDATE (signature, full name) Duc Dung Doan .