Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh và giá trị của cộng hưởng từ trong đánh giá tổn thương tuyến ức ở bệnh nhân nhược cơ

Abstract

THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚICỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨTên đề tài: “Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh và giá trị của cộng hưởng từ trong đánhgiá tổn thương tuyến ức ở bệnh nhân nhược cơ”Mã số: 62720166; Chuyên ngành: Chẩn đoán hình ảnhNghiên cứu sinh: Phùng Anh TuấnNgười hướng dẫn: 1. TS. Bùi Văn Giang. 2. PGS.TS. Mai Văn Viện.Cơ sở đào tạo: Trường Đại học Y Hà Nội.Những đóng góp mới của luận án:- Trong những trường hợp tăng sản có dạng khối và u có dạng hình tuyến thìcác đặc điểm hình thái không giúp phân biệt u và không u tuyến ức. Giá trị CSR cóý nghĩa phân biệt.- Giá trị CSR nhóm u 1,02 ± 0,07, nhóm không u 0,64 ± 0,10.- Phân tích hồi quy logistic cho thấy các dấu hiệu định tính không có ý nghĩaphân biệt u, chỉ giá trị CSR có ý nghĩa với OR = 10,566, 95% khoảng tin cậy: 1,686– 66,229 và p = 0,012. Khi CSR tăng thêm 0,1 khả năng bị u tăng thêm khoảng 10lần.- Sử dụng giá trị CSR như một tiêu chí độc lập để phân biệt u và không u,AUROC 0,984, ngưỡng phân biệt tối ưu theo Youden là 0,825. Tại điểm ngưỡngnày, CHT có độ nhạy100%, độ đặc hiệu 96% và độ chính xác 98,4%.- CHT có độ chính xác cao hơn CLVT trong chẩn đoán u tuyến ức. NGƯỜI HƯỚNG DẪN TS. Bùi Văn Giang PGS.TS. Mai Văn Viện NGHIÊN CỨU SINH Phùng Anh Tuấn

SUMMARY INFORMATION OF NEW CONTRIBUTIONOF MEDICAL DOCTORAL DISSERTATIONMedical doctoral dissertation’s title: “Study on imaging characteristic and significanceof MRI in assessing thymic lesions in patients with myasthenia gravis.”Code: 62720166; Specialty: Imaging DiagnosisPh.D candidate: Phung Anh Tuan M.D.Training Institution: Hanoi Medical University.Supervisors: Bui Van Giang M.D. Ph.D and Assoc.Prof. Mai Van Vien M.D. Ph.DNew contribution of the medical doctoral dissertation:- In cases with a hyperplasia under the mass form or gland tumors, morphologiccharacteristics could not distinguish between thymomas and non-thymomas.However, the difference in Chemical shift ratio (CSR) between thymomas and nonthymomas was statistically significant.- The mean CSR was of 1.02 ± 0.07 in the tumor group and of 0.64 ± 0.10 in the nontumor group.- The results from logistic regression analysis showed that the qualitative signals didnot significantly discriminate tumor group from non-tumor group. However, CSR (per0.1-unit increase odds ratio, 10.566; 95%CI: 1,686 – 66,229 with p = 0.012) wasassociated with tumor group.- Using CSR should be considered as a sole criterion for differentiating tumors fromnon-tumors. With AUROC of 0.984, the optimal cut-off point for Youden index was0.825. At this threshold value, respective sensitivity, specificity, and accuracy were100%, 96% and 98.4% for MRI.- MRI had higher accuracy than CT concerning thymoma diagnosis.SUPERVISOR Ph.D CandidateBui Van Giang M.D. Ph.D Assoc.Prof. Mai Van Vien M.D. Ph.D Phung Anh Tuan