NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM CỦA PHỤ NỮ PHÁ THAI LẶP LẠI CÓ TUỔI THAI ≤ 12 TUẦN TẠI BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG

Abstract

Phá thai là một trong những vấn đề liên quan đến sức khỏe được cộng đồng toàn thế giới quan tâm và theo dõi, đặc biệt là các nước đang phát triển, tỷ lệ gia tăng khi có thực trạng sống thử trước hôn nhân. Phá thai để kiểm soát sự sinh sản là lựa chọn không mong muốn đối với phụ nữ. Tuy nhiên, phụ nữ đi phá thai nhiều lần trở nên phổ biến ở nhiều nước sau khi phá thai được hợp pháp hoá1,2. Những năm gần đây, phá thai lặp lại chiếm một phần lớn trong các trường hợp phá thai với tỷ lệ từ 29,3-50% 1,2. Việt Nam là một trong những nước trên thế giới được chính phủ cho phép thực hiện phá thai tại các cơ sở y tế nhà nước và cơ sở y tế tư nhân có giấy phép. Tuy nhiên, các số liệu thống kê và nhiều nghiên cứu cho thấy tình trạng phá thai ở Việt Nam là một tồn tại đáng lo ngại. Tổ chức Y tế thế giới đánh giá Việt Nam là nước có tỉ lệ phá thai cao nhất châu Á và là một trong 5 nước có tỉ lệ phá thai cao nhất trên thế giới, với số lượng khoảng hơn 300.000 ca mỗi năm 3. Phá thai được đánh giá là phương pháp tương đối an toàn, tuy nhiên vẫn tiềm ẩn nguy cơ về sức khoẻ cũng như tương lai sản khoa, nguy cơ của những lần phá thai sau cao hơn lần đầu như một số nghiên cứu đã báo cáo 4. Khoảng 13% tử vong bà mẹ liên quan đến thai nghén là do phá thai không an toàn và con số tử vong khoảng 67.000 ca mỗi năm5. Ở Việt Nam, dịch vụ phá thai theo yêu cầu ngày càng phổ biến rộng rãi, số trường hợp phá thai tăng lên nhanh chóng. Theo cục thống kê Việt Nam, tỷ lệ phá thai là 45/100 sinh sống và có khoảng 300.000 trường hợp phá thai / năm 6. Hàng năm, Bệnh viện Phụ sản Trung ương tiếp nhận từ 7000-8000 ca phá thai, hầu hết phụ nữ đi phá thai là ở độ tuổi sinh đẻ, một số ở tuổi vị thành niên. Tuy nhiên, vấn đề là có nhiều phụ nữ phá thai hơn một lần. Tại Trung tâm tư vấn SKSS-KHHGĐ, Bệnh viện Phụ sản Trung ương, tỷ lệ này là 42% 7. Đây là một tỷ lệ khá cao và là vấn đề của xã hội. Tuy nhiên vấn đề này chưa được nghiên cứu rộng rãi. Phụ nữ có kiến thức, thái độ, hành vi như thế nào với vấn đề phá thai? Các yếu tố gì liên quan đến hành vi phá thai lặp lại? Do đó, nhằm tìm ra các yếu tố có liên quan tới phá thai lặp lại – đặc biệt là các yếu tố có thể can thiệp được, giúp làm giảm tỷ lệ phá thai lặp lại nói riêng và tỷ lệ phá thai nói chung, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Nghiên cứu đặc điểm của phụ nữ phá thai lặp lại có tuổi thai ≤ 12 tuần tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương” Với hai mục tiêu nghiên cứu: 1. Mô tả đặc điểm chung của những phụ nữ phá thai lặp lại có tuổi thai ≤12 tuần tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương. 2. Phân tích một số yếu tố liên quan đến hành vi phá thai ở nhóm phụ nữ trên.