ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG CỦA XÔNG THUỐC KẾT HỢP ĐIỆN CHÂM VÀ XOA BÓP BẤM HUYỆT ĐIỀU TRỊ ĐAU THẮT LƯNG DO THOÁI HÓA CỘT SỐNG

Abstract

Đau vùng thắt lưng mãn tính (Lombalgie - Chronic low back pain - cLBP) là thuật ngữ chỉ đau vùng thắt lưng có triệu chứng đau khu trú tại vùng giữa khoảng xương sườn 12 và nếp lằn liên mông, một hoặc hai bên, có thời gian từ 3 tháng trở lên.1,2 Trong đó đau thắt lưng do thoái hóa cột sống càng ngày càng gia tăng mặc dù các phương pháp hỗ trợ điều trị đau lưng được áp dụng rất nhiều.3 Ở Mỹ, theo viện nghiên cứu Y học đã ước tính rằng đau thắt lưng mãn tính ảnh hưởng đến khoảng 100.000.000 người lớn, với chi phí ước tính hàng năm là $635.000.000.000, bao gồm các chi phí y tế trực tiếp và mất năng suất làm việc. Trên thế giới đau vùng thắt lưng mạn tính, tỷ lệ bị bệnh trọn đời khoảng 39%, tỷ lệ bị bệnh hàng năm 38%, trong đó có 61 % những người có đau vùng thắt lưng mãn tính bị tái phát liên tục.3 Tại Việt Nam, theo thống kê điều tra của Trần Ngọc Ân và cộng sự đau thắt lưng do thoái hóa cột sống thường gặp ở nước ta, bệnh chiếm 2% dân số và chiếm 17% số người trên 60 tuổi, bệnh chiếm tỷ lệ 41,45% trong nhóm bệnh thần kinh cột sống và là một trong 15 bệnh cơ xương khớp hay gặp nhất.4 Điều trị đau thắt lưng do thoái hóa có rất nhiều phương pháp. Điều trị nội khoa: thuốc giảm đau, giãn cơ. Vật lý trị liệu: nhiệt trị liệu, thủy trị liệu, ánh sáng trị liệu, điện trị liệu, kéo nắn trị liệu, xoa bóp trị liệu, vận động trị liệu.1,4,5,6 Điều trị bằng can thiệp có nhiều phương pháp bao gồm cả phẫu thuật cột sống, tiêm thuốc, can thiệp tâm lý, điều trị bằng tay, tập thể dục, bổ sung dinh dưỡng, thay đổi lối sống và phương pháp tiếp cận tự quản... Nhiều người trong số này đã cho thấy một vài lợi ích lâm sàng.3 Theo Y học cổ truyền, đau vùng thắt lưng được miêu tả trong phạm vi “chứng Tý” với bệnh danh “Yêu thống” do nhiều nguyên nhân gây ra: phong hàn thấp, khí trệ huyết ứ, thấp nhiệt, tâm căn suy nhược, can thận hư. Tùy theo từng nguyên nhân mà “Yêu thống” được điều trị bằng nhiều phương pháp cổ điển khác nhau: dùng thuốc, châm cứu, xoa bóp, giác hơi, tác động cột sống… hoặc kết hợp Y học cổ truyền và Y học hiện đại như: điện châm, thủy châm, cấy chỉ, phương pháp xông thuốc…7, 8 Y học cổ truyền đã có nhiều nghiên cứu điều trị đau thắt lưng do thoái hóa cột sống bằng nhiều phương pháp. Tuy nhiên, chưa có công trình nghiên cứu nào đánh giá tác dụng của xông thuốc kết hợp điện châm và xoa bóp bấm huyệt vùng lưng trên bệnh nhân đau thắt lưng do thoái hóa cột sống. Vì vậy chúng tôi tiến hành đề tài: “Đánh giá tác dụng của xông thuốc kết hợp điện châm và xoa bóp bấm huyệt điều trị đau thắt lưng do thoái hóa cột sống” nhằm hai mục tiêu sau: 1. Đánh giá tác dụng của xông thuốc kết hợp điện châm và xoa bóp bấm huyệt điều trị đau thắt lưng do thoái hóa cột sống. 2. Xác định một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả điều trị của phương pháp xông thuốc kết hợp điện châm và xoa bóp bấm huyệt điều trị đau thắt lưng do thoái hóa cột sống.