NGHIÊN CỨU TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ SẢN PHỤ TIỀN SẢN GIẬT TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HÀ ĐÔNG

Abstract

Tiền sản giật là một hội chứng bệnh lý nguy hiểm trong thai kỳ. Bệnh thường xuất hiện từ sau tuần lễ thứ 20 của thai kỳ, chiếm tỉ lệ khoảng 5-10% tổng số sinh và diễn biến phức tạp. Theo thống kê của Tổ chức y tế thế giới bệnh lý này chiếm 10-15% trong tổng số các nguyên nhân gây tử vong mẹ và tử vong chu sinh, là nguyên nhân làm cho thai nhi chậm phát triển và chết trong tử cung nếu không được phát hiện và điều trị sớm. Vì vậy, tiền sản giật được Tổ chức y tế thế giới xem là một trong số các vấn đề toàn cầu quan trọng. Tại Việt Nam, tiền sản giật - sản giật chiếm khoảng 4-5% trong tổng số phụ nữ mang thai, là một trong năm tai biến sản khoa cần ngăn chặn và giải quyết [1],[2]. Đặc biệt tiền sản giật nặng là nguyên nhân chính làm tăng tỉ lệ tử vong mẹ thời kỳ chu sản do sự rối loạn chức năng của đa cơ quan. Những thai nhi bị chậm phát triển trong tử cung ở những sản phụ bị tiền sản giật sẽ có nguy cơ mắc các bệnh tăng huyết áp, đái tháo đường, các bệnh lý tim mạch khi tới tuổi trưởng thành [3],[4]. Phụ nữ mang thai bị tiền sản giật có nguy cơ mắc các bệnh lý tim mạch nói chung cao gấp 2 - 3 lần, suy thận, hội chứng chuyển hóa, giảm tuổi thọ. Sự khởi đầu tiền sản giật càng nghiêm trọng thì nguy cơ phát triển bệnh tim mạch tiếp theo càng cao [5],[6]. Tiền sản giật là một bệnh lý liên quan đến bánh rau. Cơ chế hình thành tiền sản giật trong thai kỳ đến nay vẫn chưa định hình rõ. Chúng ta có thể xác định được một số yếu tố liên quan đến tiền sản giật tuy nhiên việc điều trị dự phòng còn ít hiệu quả. Chẩn đoán tiền sản giật hiện nay không khó tuy nhiên do tính chất của bệnh cho nên điều trị cao huyết áp, chọn thời điểm lấy thai và bánh rau ra khỏi cơ thể sản phụ là yếu tố quyết định. Do vậy hệ thống hồi sức sơ sinh là yếu tố quan trọng để đảm bảo an toàn cho thai nhất là đối với các bệnh viện tuyến dưới như bệnh viện đa khoa Hà Đông. Do đó để đáp ứng được yêu cầu này trong việc điều trị tiền sản giật là một việc không dễ dàng thậm chí là khó khăn và chắc chắn còn có những hạn chế, để tìm hiểu và phát hiện với hy vọng giúp cải thiện việc điều trị tiền sản giật tại bệnh viện đa khoa Hà Đông ngày càng tốt hơn, chúng tôi thực hiện đề tài: “Nghiên cứu triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị sản phụ tiền sản giật tại bệnh viện đa khoa Hà Đông”. Với hai mục tiêu: 1. Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của sản phụ tiền sản giật tại bệnh viện đa khoa Hà Đông năm 2019-2020. 2. Mô tả kết quả điều trị sản phụ tiền sản giật tại bệnh viện đa khoa Hà Đông năm 2019-2020.