NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG CỦA VIÊM PHỔI NGƯỜI LỚN ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN PHỔI TRUNG ƯƠNG

Abstract

Theo WHO 2014, nhiễm trùng hô hấp (trong đó có viêm phổi) là nguyên nhân hàng thứ 4 gây tử vong trên thế giới khoảng 3,1 triệu người. Tại Việt nam, nhiễm trùng hô hấp là 1 trong 10 nguyên nhân gây tử vong hàng đầu, tổn hại về kinh tế và chất lượng sống1. Trong vấn đề nhiễm khuẩn nói chung, viêm phổi nói riêng, vấn đề kháng kháng sinh hiện nay đang diễn biến rất nghiêm trọng có thể đe dọa thành tựu y học hiện đại: Một kỉ nguyên hậu kháng sinh - khi đó nhiễm trùng thông thường và những vết thương cực nhỏ có thể gây chết người - một khả năng rất thực tế trong thế kỉ 212. Nghịch lý là sự đề kháng kháng sinh thì tăng lên trong khi ít kháng sinh mới ra đời. Trong khi đó, chi phí cho việc điều trị kháng kháng sinh vô cùng tốn kém, theo như Jim Oneil, có khoảng 700.000 người chết hàng năm liên quan đến đề kháng kháng sinh sau ung thư, tai nạn giao thông, bệnh tiểu đường và bệnh tiêu chảy, theo tác giả ước tính 2050 có khoảng 10 triệu người chết/năm do kháng kháng sinh3. Còn ở Việt Nam, theo 1 nghiên cứu đăng trên tạp chí Agent Chemother 2012 và BMC Public Health 2013 thì Việt nam là 1 trong các nước có sự đề kháng kháng sinh cao nhất châu Á3. Chính vì thế việc nắm bắt tình hình kháng kháng sinh của vi khuẩn là 1 chìa khóa quan trọng cho việc sử dụng kháng sinh hợp lý cho điều trị viêm phổi. Tại Việt Nam, có một số nghiên cứu lớn đánh giá tình hình vi khuẩn ở các trung tâm, bệnh viện lớn như SMART DATA 2015-2016, SOAR tuy nhiên chưa nhiều. Tại Bệnh Viện Phổi Trung Ương có ít nghiên cứu về vấn đề này trong những năm gần đây. Vì vậy tôi làm đề tài: Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của viêm phổi người lớn điều trị nội trú tại Bệnh Viện Phổi Trung ương với 2 mục tiêu: 1. Mô tả thực trạng chẩn đoán viêm phổi người lớn điều trị nội trú tại Bệnh Viện Phổi Trung Ương năm 2018- 2019. 2. Đánh giá căn nguyên vi sinh và tính kháng kháng sinh của vi khuẩn gây viêm phổi tại Bệnh Viện Phổi Trung Ương năm 2018 - 2019