Please use this identifier to cite or link to this item:
http://dulieuso.hmu.edu.vn/handle/hmu/1315
Title: | ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ HÓA TRỊ BỔ TRỢ DOCETAXEL - CYCLOPHOSPHAMID UNG THƯ VÚ Ở BỆNH NHÂN NỮ CAO TUỔI TẠI BỆNH VIỆN K |
Authors: | NGUYỄN THỊ, LỢI |
Advisor: | TS. Phùng Thị, Huyền |
Keywords: | Ung Thư;8720108 |
Issue Date: | 2020 |
Publisher: | ĐHY |
Abstract: | Ung thư vú (UTV) là căn bệnh ung thư phổ biến nhất và nguyên nhân gây tử vong hàng đầu do ung thư ở phụ nữ ở nhiều nước trên thế giới1. Theo Globocan năm 2018, trên toàn thế giới có 2.088.849 ca mới mắc và 626.679 ca tử vong do UTV (chiếm 12,9% tổng số chết vì ung thư ở phụ nữ)2. Theo ghi nhận tại Việt Nam năm 2010 có 12.533 trường hợp mới mắc UTV với tỷ lệ mắc chuẩn theo tuổi là 29,9/100.000 dân và 5339 người tử vong do căn bệnh này3. Những năm gần đây, UTV mặc dù vẫn có tỉ lệ mới mắc cao song tỉ lệ tử vong do bệnh vẫn được cải thiện nhờ những tiến bộ trong phòng bệnh, phát hiện bệnh sớm, chẩn đoán và điều trị4,5. Tuy nhiên những cải thiện về giảm tỷ lệ tử vong đạt được ít nhất ở nhóm bệnh nhân cao tuổi (1,5%/ năm) so với nhóm bệnh nhân trẻ 20-39 tuổi ( 2,8%/năm)4. Điều trị ung thư vú là điển hình điều trị kết hợp đa phương thức phẫu thuật, xạ trị và điều trị hệ thống gồm hóa chất, nội tiết và miễn dịch1. Những nghiên cứu về sinh học phân tử đã cho thấy ung thư vú là căn bệnh mang tính toàn thân. Vì vậy điều trị hóa chất toàn thân có vai trò vô cùng quan trọng và được áp rộng rãi trong hầu hết các giai đoạn bệnh. Điều trị hóa chất bổ trợ sau phẫu thuật góp phần làm giảm tỉ lệ tái phát bệnh, giảm tỉ lệ tử vong và tăng thời gian sống thêm cho các bệnh nhân ung thư vú. Tỷ lệ người cao tuổi tăng dẫn đến tỷ lệ bệnh nhân ung thư vú ở người cao tuổi cũng tăng dần. Nhóm bệnh nhân cao tuổi có tỷ lệ mắc các mạn tính khác cao hơn so với các bệnh nhân trẻ, đặc biệt là bệnh lý tim mạch. Vì vậy lựa chọn hóa chất cho các bệnh nhân cao tuổi cần phải được cân nhắc kĩ. Anthracyclin và taxan là 2 hóa chất nền tảng trong các phác đồ điều trị ở mọi giai đoạn bệnh. Tuy nhiên anthracyclin gây độc tính tích lũy trên tim mạch nên hạn chế sử dụng ở những bệnh nhân cao tuổi và bệnh nhân có bệnh lý tim mạch.7 Nhóm tanxan ra đời và được chứng minh hiệu quả trong điều trị bổ trợ ung thư vú mà ít gây độc tính trên tim mạch. Nghiên cứu 9735 của Viện Ung thư Hoa Kỳ tiến hành trên 1016 bệnh nhân ung thư vú giai đoạn I-III cho thấy lợi ích sống thêm không bệnh và sống thêm toàn bộ của nhóm bệnh nhân hóa trị bổ trợ sau mổ bằng phác đồ Docetaxel kết hợp Cyclophosphamid (TC) cao hơn so với phác đồ Doxorubicin kết hợp Cyclophosphamid.8 Tại Việt Nam, các nghiên cứu về điều trị ung thư vú trên phụ nữ cao tuổi chưa có nhiều, nhóm bệnh nhận tham gia vào các nghiên cứu chủ yếu vẫn là người trẻ tuổi hoặc chưa mãn kinh.9 Đặc biệt chưa có nghiên cứu nào đánh giá hiệu quả điều trị bổ trợ của phác đồ Docetaxel- Cyclophosphamid trên bệnh nhân ung thư vú cao tuổi. Chính vì vậy, chúng tôi tiến hành đề tài "Đánh giá kết quả hóa trị bổ trợ Docetaxel- Cyclophosphamid ung thư¬ vú ở bệnh nhân nữ cao tuổi tại bệnh viện K" với mục tiêu: 1. Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ung thư biểu mô tuyến vú ở bệnh nhân nữ cao tuổi tại bệnh viện K. 2. Đánh giá kết quả hóa trị bổ trợ Docetaxel- Cylophosphamid cho ung th¬ư biểu mô tuyến vú ở nhóm bệnh nhân trên. |
URI: | http://dulieuso.hmu.edu.vn//handle/hmu/1315 |
Appears in Collections: | Luận văn thạc sĩ |
Files in This Item:
File | Description | Size | Format | |
---|---|---|---|---|
2020THS0241.pdf Restricted Access | 2.45 MB | Adobe PDF | Sign in to read |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.