ĐÁNH GIÁ KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH TIÊM INSULIN CỦA NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG ĐIỀU TRỊ TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI

Abstract

Đái tháo đường (ĐTĐ) là một trong những bệnh lý không lây nhiễm phổ biến nhất trên thế giới cũng như ở Việt Nam. Theo thống kê mới nhất của Liên đoàn đái tháo đường thế giới (IDF), năm 2017 toàn thế giới có 424,9 triệu người bị bệnh ĐTĐ (ở độ tuổi từ 20 -79), có nghĩa cứ 11 người thì có 1 người bị ĐTĐ, tới năm 2045 con số này sẽ là 629 triệu, tăng 48%1. Tại Việt Nam, năm 1990 tỷ lệ ĐTĐ khoảng 1,1 - 2,25%, năm 2012 tỉ lệ mắc ĐTĐ đã lên tới 5,42%, một nửa số người bệnh chưa được chẩn đoán, năm 2017 con số người mắc ĐTĐ là 3,5 triệu người. Bệnh ĐTĐ gây ra nhiều biến chứng, là nguyên nhân hàng đầu gây bệnh tim mạch, mù lòa, suy thận, và cắt cụt chi… Khoảng 12% chi phí y tế trên toàn cầu những năm gần đây chi cho người lớn bị ĐTĐ, năm 2017 chi phí lên tới 727 tỷ USD.2 Để điều trị ĐTĐ hiệu quả cần có sự kết hợp giữa điều trị thuốc, chế độ ăn uống và luyện tập phù hợp. Bên cạnh việc sử dụng thuốc uống, một số lượng lớn bệnh nhân cần phải tiêm Insulin để kiểm soát đường huyết hiệu quả. Insulin không chỉ được sử dụng trong thời gian bệnh nhân nằm viện điều trị nội trú mà còn được sử dụng khi điều trị ngoại trú. Việc tiêm Insulin sẽ quyết định hiệu quả dùng thuốc. Tiêm insulin không đúng cách sẽ làm giảm hiệu quả của thuốc và gây ra những phản ứng có hại (ADR) như: hạ đường huyết, ngứa, loạn dưỡng mỡ dưới da, bầm tím vị trí tiêm…Vì vậy, người bệnh cần được trang bị kiến thức đầy đủ về bệnh cũng như được hướng dẫn sử dụng Insulin đúng cách ngay từ thời điểm ban đầu. Bệnh viện Đại Học Y Hà Nội có số lượng bệnh nhân khám hàng ngày rất lớn trong đó có nhiều người bệnh mắc ĐTĐ. Hầu hết các khoa điều trị nội trú đều có bệnh nhân ĐTĐ sử dụng insulin. Trên thực tế, nhiều bệnh nhân ĐTĐ đến khám và điều trị tại bệnh viện đang sử dụng Insulin không đúng cách dẫn đến những biến chứng như hạ đường huyết hoặc kiểm soát đường huyết kém và có những biến chứng tại chỗ tiêm. Việc tìm hiểu những thiếu hụt về kiến thức cũng như thực hành tiêm insulin của người bệnh rất quan trọng. Trên thế giới đã có nhiều nghiên cứu đánh giá về thực hành tiêm insulin của người bệnh, nhưng tại Việt Nam, có rất ít đề tài nghiên cứu về vấn đề này. Xuất phát từ thực tế trên, chúng tôi thực hiện đề tài: “Đánh giá kiến thức và thực hành tiêm insulin của người bệnh đái tháo đường điều trị tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội” với 2 mục tiêu sau: 1. Đánh giá kiến thức và thực hành tiêm insulin của người bệnh ĐTĐ điều trị tại bệnh viện Đại Học Y Hà Nội. 2. Phân tích một số yếu tố liên quan đến thực hành tiêm insulin của người bệnh ĐTĐ điều trị tại bệnh viện Đại Học Y Hà Nội.