ĐÁNH GIÁ TÁC DỤNG CỦA ÔN ĐIỆN CHÂM KẾT HỢP XOA BÓP BẤM HUYỆT TRONG ĐIỀU TRỊ YÊU THỐNG THỂ HÀN

Abstract

Yêu thống được định nghĩa là đau vùng thắt lưng, nguyên nhân do cảm thụ phải ngoại tà, hoặc do huyết ứ, hoặc do thận hư dẫn tới khí huyết vận hành thất điều, mạch lạc hoãn cấp, yêu phủ không được nuôi dưỡng mà gây ra.1 Yêu có nghĩa là lưng, thống có nghĩa là đau. Chứng Yêu thống của y học cổ truyền có các chứng trạng tương đương với các triệu chứng của bệnh lý đau thắt lưng ở y học hiện đại - một bệnh lý về cơ xương khớp rất thường gặp trên lâm sàng, ảnh hưởng nhiều đến chất lượng cuộc sống của người bệnh. Theo báo cáo của The Lancet (2015) về gánh nặng bệnh lý toàn cầu (GBD) thì đau cột sống thắt lưng là nguyên nhân hàng đầu gây ra hạn chế hoạt động và làm việc, là gánh nặng kinh tế đối với cá nhân, gia đình, cộng đồng và xã hội.2 Khoảng 60-80% những người trưởng thành trong cộng đồng có đau cột sống thắt lưng (CSTL) cấp tính hoặc từng đợt một vài lần trong cuộc đời và khoảng 10% số này chuyển thành đau cột sống thắt lưng mạn tính.3 Theo Nguyễn Thị Ngọc Lan, tại Bệnh viện Bạch Mai, bệnh nhân đến khám và điều trị cơ xương khớp chiếm 10,4%, trong đó thường gặp nhất là thoái hóa cột sống, riêng thoái hóa cột sống thắt lưng chiếm 31% trong các bệnh lý thoái hóa khớp.4 Yêu thống được chia làm các thể lâm sàng bao gồm: phong hàn thấp, phong thấp nhiệt, huyết ứ, can thận hư và thận dương hư. Trong đó thể phong hàn thấp, thận dương hư là hai thể thuộc hàn. Có rất nhiều phương pháp của y học cổ truyền được ra đời để điều trị các thể này bao gồm phương pháp dùng thuốc (bài thuốc cổ phương, nghiệm phương uống trong, bài thuốc đắp bên ngoài, cồn xoa bóp...) và không dùng thuốc (châm cứu, điện châm, ôn điện châm, xoa bóp bấm huyệt...). Ôn điện châm kết hợp xoa bóp bấm huyệt là phương pháp đã và đang được ứng dụng rộng rãi trên lâm sàng để điều trị bệnh nhân yêu thống thể hàn. Tuy nhiên, ở Việt Nam cho đến nay có rất ít công trình đánh giá một cách khoa học về hiệu quả của phương pháp này nên chúng tôi tiến hành đề tài: “Đánh giá tác dụng của ôn điện châm kết hợp xoa bóp bấm huyệt trong điều trị Yêu thống thể hàn” với hai mục tiêu sau: 1. Đánh giá tác dụng của ôn điện châm kết hợp xoa bóp bấm huyệt trong điều trị yêu thống thể hàn tại bệnh viện đa khoa Hòe Nhai. 2. Nhận xét một số yếu tố liên quan đến kết quả điều trị.